Анализ крови на онкомаркеры позвоночника

Онкомаркер злокачественных новообразований костей

Рак костей чаще поражает лиц молодого возраста. Диагностика этого онкологического заболевания проводится комплексными методами. Онкомаркер рака кости дает возможность предположить развитие новообразования на этапе, когда клинические симптомы отсутствуют.

Что надо знать о раке костей

Для того чтобы понять роль онкомаркеров рака кости в диагностике, необходимо уяснить, что это за болезнь. Наиболее частыми видами патологии являются остеогенная саркома, хондросаркома и саркома Юинга. Значительно реже диагностируются гигантоклеточная и высокодифференцированная веретеноклеточная саркома, а также фибросаркома.

При остеогенной саркоме патологический процесс чаще развивается в метафизах бедренной и большеберцовой кости. Первыми проявлениями болезни являются жалобы на постоянные боли в пораженной конечности, припухлость тканей над опухолью, а также патологические переломы в месте расположения опухоли. О заболевании можно судить по повышению уровня онкомаркеров костей.

Постоянные боли в костях таза, плеча и рёбрах, а также припухлость и боль могут быть первыми симптомами хондросаркомы. В диафизах трубчатых костей чаще всего развивается саркома Юинга. Заболевание проявляется необоснованным повышением температуры тела и склонно к ранним метастазам. Шанс на благополучный исход имеется тогда, когда диагноз поставлен вовремя.

Онкомаркер рака кости. Методы диагностики заболевания

Обычно обследования пациента начинают с осмотра, анализов крови и мочи и проведения рентгенограммы. Для полноценной диагностики заболевания пользуются такими методами:

  • рентгенография костей;
  • пункционная или хирургическая биопсия;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • остеосцинтиграфию (введение радиоактивного изотопаTс 99).

Заподозрить рак кости можно при исследовании уровня онкомаркеров. Это специфические антигены, экскреция которых происходит в костной ткани раковыми клетками. Они также могут вырабатываться непоражёнными патологическим процессом клетками в ответ на раковую агрессию. Некоторые из них синтезируются при наличии новообразования непосредственно в кости и называются органоспецифическими маркерами злокачественной опухоли. Экскреция других происходит во многих органах, имеющих подобные клетки. Это неспецифические онкомаркеры.

Макромолекула опухолевых маркеров состоит из белковых, углевозных и липидных соединений. Им молекулярная масса – сотни тысяч дальтон. Они присутствуют в здоровом организме в небольших количествах. Повышение концентрации онкомаркеров рака кости является тревожным сигналом, который с большой долей вероятности говорит о злокачественных изменениях костной ткани.

TRACP – онкомаркер рака кости

Фермент TRAСP 5b – тартрат-резистентная кислая фосфатаза. Она экскретируется остеокластами при повышении их активности. TRACP выявляется в виде двух подфракций: 5а и 5b. Определение его уровня проводят иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. Для анализа необходимо взять из вены пять миллилитров крови.

Оценка результатов анализа онкомаркера рака кости

Референтные значения определяются в единицах в одном литре (Ед/л). Нормой в преклимаксе считается уровень фермента от 1,03 до 4,15, в постклимактерическом периоде в пределах 1,49-4,89. У мужчин нормальные показатели находятся в диапазоне от 1,5 до 4,7.

Уровень онкомаркера рака кости ТRAСP 5b снижается при приёме бисфосфонатов и эстрогенов. Он является маркером метаболических процессов резорбции костной ткани. Уровень маркера повышается при наличии метастазов в костную ткань атипичных клеток из молочной и предстательной железы. Он также выявляется в запредельных количествах при множественной миеломе в костях.

Повышение уровня онкомаркера рака кости наблюдается при остеомаляции, болезни Педжета, первичном гиперпаратиреозе, гипертиреозе, остеопорозе, болезни Кушинга и волосатоклеточном лейкозе. Его концентрация может быть пониженной при гипотиреозе.

Подготовка к сдаче крови

Сдача крови на уровень онкомаркеров рака кости не требует какой-либо специфической подготовки. Пациент по согласованию с лечащим врачом прекращает приём лекарственных препаратов (бисфосфонатов и эстрогенов), поскольку они могут исказить результаты анализов.

Также за несколько дней до сдачи крови для определения содержания онкомаркера TRAСP 5b пациенту необходимо прекратить употребление спиртных напитков, стрессов и физических нагрузок, а также отказаться от табакокурения. Кровь лучше сдавать утром натощак. Между приёмом пищи и забором крови должно пройти не менее восьми часов.

Повторное исследование уровня онкомаркера рака крови следует выполнять в той же лаборатории, где и первичный анализ. При мониторинге течения заболевания и эффективности противоопухолевой терапии, а также скрининговом исследовании метастазов опухоли и рецидивов заболевания, эксперты ВОЗ рекомендуют определять онкомаркер рака кости ТRAСP 5b на первом году лечения пациента каждый месяц. На втором году после операции кровь рекомендуется сдавать один раз в 2 месяца. Анализ достаточно делать раз в три месяца на третьем году лечения пациента.

Повышенный уровень онкомаркера рака кости находят также у пациентов, страдающих неопухолевыми заболеваниями. Повышение его уровня не может быть расценено как однозначный признак злокачественного новообразования в кости. Окончательный диагноз ставится только после проведения всестороннего обследования, включающего гистологическое исследование образцов костной ткани, полученных при трепан-биопсии.

источник

Онкомаркеры на рак позвоночника — Все про суставы

Что такое онкомаркеры

Можно ли обнаружить рак на ранних стадиях, или заподозрить его развитие, тенденции к образованию опухоли? Медицина ищет пути для ранней диагностики. На данном этапе имеется возможность определения начала опухолевого процесса по онкомаркерам – специфическим белкам, которые лабораторными методами можно обнаружить в крови и моче на доклинических стадиях болезненного процесса. Эти диагностические субстанции выделяются опухолевыми клетками.

Онкомаркеры – вещества белковой природы, которые можно обнаружить в крови или моче людей, имеющих раковую предрасположенность. Клетки опухолей выделяют онкомаркеры в кровь с момента начала развития новообразования, что определяет диагностику заболевания ещё на доклиническом этапе.

По величине значений онкомаркеров можно судить как о наличии опухолевого процесса, так и об эффекте лечения. Также динамическое наблюдение онкомаркеров позволяет определить самое начало рецидива болезни.

Обратите внимание: онкомаркеров на сегодняшний день известно уже более двухсот. Некоторые из них достаточно специфичны, это значит, что по значению анализа можно определить локализацию опухоли.

К увеличению значения онкомаркеров могут привести и заболевания неонкологической природы.

Основное значение в практике имеет около 20-ти наименований онкомаркеров.

Как было отмечено выше, онкомаркеры – это тип веществ, который может иметься в крови человека и показывать риск или начало зарождения онкологической патологии. С точки зрения науки, данные субстанции представлены своеобразными белками, способными находиться во многих биоматериалах человека: от слюны до крови и мочи.

У полностью здорового человека онкомаркеры либо вовсе, либо практически отсутствуют. А вот у людей, имеющих развивающуюся онкологию или предрасположенность к этому, подобные вещества в организме наблюдаются обязательно.

Дело в том, что онкомаркеры есть не что иное, как продукты развития онкологических новообразований. Проще говоря, при появлении злокачественной опухоли пораженные ткани начинают выделять в кровь данные вещества, которые с течением времени разносятся по всему организму и легко определяются при соответствующих анализах.

Этот параметр очень важен не только при непосредственном выявлении онкологии, но и при организации терапии таковой, так как позволяет отслеживать эффективность лечения. Связано это с тем, что количество онкомаркеров в организме напрямую зависит от степени тяжести и характере течения онкологической патологии.

Несмотря на продуманность, анализы на онкомаркеры не идеальны. Как показывает медицинская практика, всегда есть риски того, что повышение данных веществ в крови – следствие не онкологии, а других заболеваний организма (иногда даже неопухолевого характера).

Учитывая подобное положение дел, определение уровня онкомаркеров всегда носит комплексный и многоразовый характер. В противном случае показатель принимать за истину просто недопустимо, и уж тем более лечить человека от рака при разовой положительной «онкомаркерной» диагностике.

Рак позвоночника – неконтролируемый рост и размножение чужеродных клеток при патологическом процессе в тканях: костных, хрящевых, нервных, соединительных, жировых, эпителия, мезенхимы илиспинного мозга.

Онкология позвоночника вызывает приступы боли и нарушает функцию спинного мозга, разрушает костную ткань. Клетки рака в первичном образовании генетически меняются, быстро растут и проникают в органы, располагающиеся рядом, дают метастазы, приводят организм к интоксикации и истощению.

Вторичный опухолевый процесс проявляется в результате метастазирования из других первичных онкоэпицентров организма посредством лимфотока или кровотока по эпидуральному венозному сплетению.

Норма результатов и причина отклонений

Практически никогда точных причин возникновения злокачественных опухолей установить не удается, однако, несмотря на это выделяют факторы, которые могут стать источником их зарождения:

  • Опухоль изначально заложена в ваш геном, передан вам одним из родителей;
  • Негативное влияние окружающей среды и вредные условия работы (например, радиация, пищевые канцерогены, табачный дым и смолы) способствует мутациям клеток из нормальных в раковые;
  • Травмы или хронические болезни позвоночника;
  • Нередко появляется по причине заражения СПИДом.

В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями.

Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки.

Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.

При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и как выясняется впоследствии, эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.

Ранее уже было отмечено, что онкомаркеров в современной медицине выделяют порядка 200 видов. Естественно, рассматривать нормальные показатели содержания в крови для них всех сегодня не будем. Однако по базовым антигенам пройдемся обязательно.

Онкомаркер Нормальное значение
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) до 3 нг/мл
Альфафетопротеин (АПФ) до 15 нг/мл
СА 19-9 до 37 ед/мл
СА 72-4 до 4 ед/мл
СА 15-3 до 28 ел/мл
SCC до 2,5 нг/мл
Нейронспецифическая енолаза (НСЕ) до 12,5 нг/мл
CYFRA 21-1 до 3,3 нг/мл
ХГЧ 0-5 МЕ/мл (у мужчин и небеременных женщин)
Простатаспецифический антиген (ПСА) до 2,5 ге/мл (мужчины до 40 лет)

до 4 нг/мл (мужчины старше 40 лет)

Bета 2-микроглобулин 1,2-2,5 мг/л

Причинами отклонения от представленных показателей могут быть не только онкологические заболевания. Примерно в 15-20 % случаев с повышением уровня онкомаркеров в крови виной всему являются иные патологии организма или некоторые факторы (беременность, курение, прием алкоголя и т.п.).

Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачных анализов!

Рассматривая причины рака позвоночника нужно отметить особые состояния, которые увеличивают риск возникновения болезни: лимфому, лейкоз, СПИД, генетическую предрасположенность.

В медицине причины опухоли позвоночника связывают с нанесением вреда организму и костной системе за счет:

  • травматизма составляющих позвоночника, что привело к нарушению кровоснабжения;
  • ослабления иммунной системы;
  • вирусных заболеваний: Эпштейна-Барр, папиллом;
  • ионизирующего и радиационного облучения;
  • нарушения процессов обмена;
  • поступления в организм канцерогенной пищи и воздуха;
  • паразитарных болезней;
  • работы, связанной с постоянными вибрациями.

Виды, типы и формы рака позвонка

Впервые онкомаркеры были выявлены более 170 лет назад доктором – Беном Джонсоном. С тех пор изучению подобных белков было отдано немало времени, вследствие чего современная медицина имеет качественные сведения о 200 различных онкомаркерах.

Естественно, для непрофессионального медика изучение всех онкомаркеров бессмысленно, однако ознакомиться с наиболее встречающимися видами таковых будет не лишним даже обычному человеку. Наш ресурс выбрал 12 базовых белков, которые активно продуцируются опухолями при высокочастотных раковых заболеваниях.

Давайте рассмотрим их более подробно:

  • Раково-эмбриональный антиген ( РЭА ) – онкомаркер общей направленности, повышающийся при многих раковых патологиях. Преимущественно, высокий уровень РЭА свидетельствует о наличии злокачественных новообразований в дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системах. Также повышенная концентрация данного вещества наблюдается при онкологических поражениях печени , костного и головного мозга . При иных видах рака уровень РЭА изменяется несущественно, хоть и может косвенно свидетельствовать об их развитии.
  • Альфафетопротеин ( АФП ) – один из основных онкомаркеров для диагностики женского организма. Зачастую его неправильный уровень свидетельствует о трех базовых поражениях организма – опухоли в мочеполовой системе, онкология печени и рак пищевода. В остальных случаях что у женщин, что у мужчин уровень АФП в организме изменяется крайне редко.
  • СА 19-9 – белковое соединение, часто обнаруживаемое у людей с онкологическими патологиями ЖКТ и печени. Пожалуй, профильным недугом для данного онкомаркера является рак поджелудочной железы, так как при этой болезни СА 19-9 повышен всегда.
  • СА 72-4 – антиген, продуцируемый организмом при многих раковых заболеваниях. Ярко выраженное повышение такового часто наблюдается при онкологии в ЖКТ и яичниках . В период терапии уровень СА 72-4 отслеживается для определения эффективности организованной терапии, при этом расположение опухолевых образований роли не играет.
  • Муциноподобный раковый антиген (МСА или СА-15-3 ) – онкомаркер, преимущественно обнаруживаемый у женщин. В первую очередь, повышение его уровня ассоциируется с онкологией молочных желез . Помимо этого, неправильный уровень МСА может наблюдаться у обоих полов при онкологических поражениях печени и костного мозга.
  • СА 125 – еще один преимущественно женский антиген, часто используемый для диагностирования рака яичников и мочеполовой системы в целом. Реже этот онкомаркер применяется для диагностики и мужчин, и женщин на предмет онкологии ЖКТ и легких.
  • SCC – группа белковых веществ, уровень которой повышается при раковом состоянии мочеполовой системы у обоих полов. Чаще всего обнаруживается у женской половины человечества при онкологии матки.
  • Нейроспецифическая енолаза (НСЕ) – профильный онкомаркер для обоих полов, использующийся для выявления рака дыхательной и эндокринных систем.
  • CYFRA 21-1 – также довольно-таки профильный антиген, концентрация которого часто повышается в организме при раке легких. В редких случаях этот онкомаркер отклоняется от нормы при других видах онкологии.
  • Хорионический гонадотропин ( ХГЧ ) – один из немногих представителей данного списка, который может повышать свой уровень вполне естественно (например, в период беременности у женщин). При отсутствии причин для допустимого повышения онкомаркер указывает на раковые поражения мочеполовой и дыхательной систем.
  • Простатаспецифический антиген ( PSA ) – исключительно мужской антиген, который при повышении свидетельствует о раке мочеполовой системы.
  • Bета 2-микроглобулин – довольно-таки многопрофильный онкомаркер, способный указывать на раковые поражения организма разной формации. В современной медицине чаще всего используется для диагностики онкологии крови и почек .

Несмотря на общее количество онкомаркеров в пределах 200, именно отмеченные выше представляют собой базис веществ, которые определяются для первичной диагностики рака любой формации.

Естественно, знать о каждом из них более детально для обычного человека не нужно, но рассмотреть хотя бы в общих чертах стоит обязательно, так как от онкологических заболеваний не застрахован никто и выявлять таковые лучше на максимально раннем этапе развития.

Важно установить гистогенез – принадлежность образования к источнику ткани, степень дифференцировки и злокачественности, распространенность процесса.

Есть ли исследования, которые действительно помогают выявить рак на ранней стадии?

Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.

Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого.

Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад. На сегодняшний день это самый точный метод для раннего выявления рака легкого, эффективность которого подтверждена с точки зрения доказательной медицины.

Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.

При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты.

Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.

Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.

Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.

Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию.

По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.

Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа — на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью: 90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут.

  1. Первая стадия рака позвоночника определяется при начальном формировании онкоклеток, повреждении их ДНК и при бесконтрольном делении. Она характерна периодическими болями в области спины.
  2. Рак позвоночника 2 стадии характерен интенсивным делением клеток выглядит как узел, равный 2 см и более. Больные жалуются на тянущую боль в области спины, отдающую в ноги. При этом подергиваются мышцы, а конечности – слабеют. Метастазирования может и не быть, но регионарные лимфоузлы повреждаются.
  3. Распадается костное вещество в телах позвонков на третьей стадии рака позвоночника. Возникает настырная боль в пораженном позвонке, а также переломы косточек. Также 3 стадия рака позвоночника характерна метастазированием посредством жидкости мозга, крови и лимфы, увеличением в объеме РЛУ.
  4. Рак позвоночника 4 стадии характерен большими размерами онкоузлов, поэтому происходит сдавливание всех тканей позвоночника, мышцев и нервов. При этом позвонки травмируются, а ткани – разрушаются, в проблемных местах позвоночник деформируется. Из-за компрессии спинного мозга наступают параличи, а за счет метастазирования в иные органы формируются вторичные очаги.

Каковы основные факторы риска развития онкологических заболеваний?

В зависимости от того, где локализовалась злокачественная опухоль, выделяют определенные симптомы протекания рака поясничного отдела позвоночника.

Область Li-Lin, или опухоль, поразившая верхний отдел позвоночника:

Область Liv-Sn – опухоль эпиконуса:

Область SIH-SV – пояснично-крестцовый отдел:

Область «конского хвоста»

это новообразование, расположенное на корешках копчиковых, крестцовых и поясничных нервов. Рак «костного хвоста» можно отнести к подвиду рака поясничного отдела, по причине его возможной локализации: от поясничного до копчико-крестцового отдела. Симптомы рака проявляются следующим образом:

  • Продолжительные и резко возникающие боли, начинающиеся в зоне локализации рака и переходящие в ноги и ягодицы;
  • Расстройство чувствительности нервных окончаний спинного мозга;
  • Частичный паралич конечностей, парез позвоночника, дистальных отделов ног;
  • Нарушение проприоцептивных рефлексов (в частности сухожильных);
  • Нарушение тазовых функций: проблемы с мочеиспусканием, каловыведением, нарушение эррекционной функции, импотенция, сбой в менструальном цикле;
  • Наблюдается усиление болевых ощущений в положении покоя (лежа).

К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде.

Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение — это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.

Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является пребывание на солнце до солнечных ожогов.

Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.

Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска.

Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.

Какие онкомаркеры сдать для профилактики мужчине?

Для профилактики и выявления заболеваний используются только специфические показатели, которые могут дать возможность выявить онкологию. Нужно знать, что все онкомаркеры являются чрезвычайно чувствительными к любым воспалительным процессам.

Поэтому, если в организме будет присутствовать хоть один очаг инфекции, то тесты могут показать наличие раковых клеток. Чтобы результат был верным, первоначально требуется пройти стационарное обследование и полностью исключить хронические недуги.

  • «СА-15–3 и МСА» – предназначены для выявления злокачественных образований в груди. Также при помощи данных показателей определяется отсутствие или наличие метастаз.
  • Расшифровка онкомаркера «СА-125» показывает наличие либо отсутствие рака яичников. Также данная белковая структура в повышенных количествах бывает при беременности. Поэтому, если «СА-125» положителен, то проводят дополнительные обследования.
  • «СА-72–4» – данный вид используется в тех случаях, когда есть подозрение на рак яичников, когда нужно быть полностью уверенным, что лечение проводится правильно, а также для подтверждения постепенного разрушения злокачественных клеток.
  • «ХГЧ» у женщин помогает диагностировать рак матки. Благодаря тесту выявить патологические отклонения можно на ранних этапах. Помимо этого, подобный анализ используется для повторного диагностирования недуга на тканях матки после операционного вмешательства.

Все нижеупомянутые тесты (при условии правильного их прохождения) помогают выявить присутствие злокачественных клеток за несколько месяцев до того, как их обнаружат стандартными способами диагностики.

  1. «АФП» — дает возможность определить наличие патологических изменений в мужских яичках.
  2. «ПСА» — мужской онкомаркер, используемый для того, чтобы выявить рак предстательной железы. Также он используется для диагностирования хронических воспалений данной области тела, что помогает оказать своевременное лечение.

Когда данные показатели значительно повышаются — это является первым признаком наличия онкологии.

Рак позвоночника: симптомы и проявление

Первый признак рака позвоночника – это ощущение боли в месте патопроцесса:

  • из области шейных позвонков боль распространяется по зоне воротника, плечам и рукам. У пациентов отмечается онемение кожи и ослабление силы рук;
  • в грудной области позвоночника немеет кожа, болит спина и грудная клетка, особенно лежа на спине или на боку;
  • в зоне поясницы боль появляется при ходьбе и отдает в нижние конечности. Кожа при этом немеет или «млеет».

Симптомы рака позвоночника усугубляются при появлении:

  • нарушений акта испускания мочи и дефекации;
  • сенсорных нарушений в частях тела, расположенных ниже онкопроцесса в позвоночнике;
  • деформации позвонков (сколиоза);
  • эректильной дисфункции.

Поздние симптомы рака позвоночника проявляются:

  • полной слабостью мышечной системы конечностей;
  • нарушением чувствительности тепла и холода мышц и кожи;
  • сложностью при ходьбе, падениями из-за нарушения походки.

Рассматривая подробнее первые симптомы рака позвоночника, выясняется, что боль проявляется во время наклонов головы вперед. При невриномах возникает и возрастает корешковая боль из-за компрессий яремных вен и затрудненного кровооттока от головы.

При образованиях в области шеи (сегменты CI-CIV) рано проявляется устойчивая корешковая боль (прострелы) в затылке и ограничивается движение в позвонках. При пораженных сегментах участка шейного утолщения (СV-DI) происходит парез или слабый паралич рук.

При добавлении центрального парапареза нарушается движение нижних конечностей. Если происходит компрессия целиспинального центра в области сегментов CVIII-DI, то это ведет к птозу, миозу, энофтальмам, нистагму и изменениям функций вестибулярного аппарата.

Нарушается чувствительность, движение, мышечный тонус при поражении поперечника спинного мозга в позвонках. При выявлении опухоли в пояснично-крестцовых сегментах: симпатичных (LI-LII) и парасимпатических(SIII-SV) нарушаются функции органов малого таза.

В грудном отделе позвоночника появляются корешковые боли в нервах между ребрами. Если патология выявлена в области DIV-DVI сегментов, то это приводит к различным нарушениям деятельности сердца. Поврежденные нижнегрудные сегменты являются причиной болей в животе. При этом могут ошибочно диагностировать холецистит, панкреатит или аппендицит.

Если поражено поясничное утолщение (LI-SII) и область эпиконуса (LIV-SII), тогда нарушается работа проксимальных, групп мышц до колена и ягодичных, нарушаются функции органов таза, задерживается мочеиспускание и дефекация.

Рост онкообразований в мозговом конусе причиняет боли в ягодичной и аногенитальной зоне и также приводит к недержанию мочи и кала, половой слабости. У детей пропадает анальный рефлекс. Онкопроцесс в зоне конского хвоста вызывает резкие и устойчивые боли в крестце, прианальной области и ногах, особенно они усиливаются в положении лежа.

Внутримозговые злокачественные процессы позвоночника нарушают функции спинного мозга, сосудистые опухоли – приводят к ксантохромии спинномозговой жидкости. Экстрамедуллярные образования (невринома) после пункции и выведения ликвора приводят к нарушению функций спинного мозга, его проводящих путей и спинального кровообращения.

Комбинации онкомаркеров для диагностики рака различных органов

Как мы уже ранее отмечали, рак позвоночника имеет ряд схожих симптомов с другими болезнями, поэтому важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину беспокоящих вас болей.

Определение онкомаркеров может назначаться как единичными анализами, так и комплексами, позволяющими получать более достоверные данные.

Одновременно могут применяться онкомаркеры при раке желудка, печени, молочной железы, мочевого пузыря и других органов.

Комплексы представлены в таблице.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Кроме опроса, осмотра врачом, исследования анализов крови и мочи, диагностика рака позвоночника включает 5 основных методов:

  1. неврологические тесты: проверяют рефлексы, чувствительность, тонус и сенсорные функции;
  2. КТ и МРТ для точного выявления очага болезни, его размера и места расположения;
  3. исследование рентгенограммы для визуализации костей с разрушениями при давлении опухолевой массой;
  4. биопсию при раке позвоночника пункционной иглой для определения характера опухоли методом гистологического исследования полученного тканевого образца;
  5. миелографию — путем введения контрастного вещества в канал позвоночника. Далее проводят классическую контрастную томографию и определяют патологические зоны.

Множество видов онкомаркеров

Остальные онкомаркеры обладают более низкой чувствительностью и не применяются в диагностических программах скрининга онкозаболеваний. Они используются врачами только в конкретных клинических ситуациях при необходимости подтверждения диагноза на одном из этапов обследования опухолевого процесса или в процессе контроля эффективности лечения после терапии онкопроцесса.

К таким онкомаркерам относят:

  • Са-15-3 – для оценки эффективности лечения и течения опухолевого процесса при раке молочных желез;
  • Са-19-9 – для оценки эффективности лечения рака поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген) – маркер распространения колоректального рака и рецидивов рака молочных желез;
  • В2М – маркер множественной миеломы, некоторых лимфом, хронического лимфолейкоза;
  • кальциотонин – маркер рака щитовидной железы ;
  • А(CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
  • BCR-ABL – маркер хронического миелолейкоза;
  • фрагменты цитокератина 21-1 – маркер рака легких;
  • иммуноглобулины – маркеры множественной миеломы и макроглобулинемии Вальденстрема;
  • UBC – маркер рака мочевого пузыря;
  • HE-4 – маркер рака яичников;
  • SCC – маркер-антиген плоскоклеточной карциномы шейки матки;
  • NSE – маркер для прогноза при мелкоклеточном раке легких;
  • Cyfra 21-1 – маркер для прогноза при немелкоклеточном раке легких;
  • лактатдегидрогеназа – маркер герминогенных опухолей.

Рак кости имеет обширный спектр заболеваний костной ткани. Первичные злокачественные опухоли по статистике составляют лишь 1 % от всех выявленных злокачественных опухолей. В большинстве случаев онкология других органов, проходящая бессимптомно, метастазирует в костную ткань, в таком случае, рак костей является вторичной опухолью.

Признаки онкологии костей на ранних стадиях выявляются очень редко, к ним можно отнести ноющие или тупые боли в конечностях, при этом боль может появляться периодически. На более поздних сроках возможна небольшая ограниченность в движениях, опухание суставов. Может возникать боль в животе и тошнота, что вызвано переизбытком кальция в крови.

Для правильного лечения заболевания необходимо провести целый ряд исследований. Необходимо сдать общий анализ, который при воспалительном процессе выявит лейкоцитоз и повышенную скорость оседания эритроцитов.

Выявление онкомаркеров на рак костей также дает возможность определить источник опухоли до специфического обследования, оценить результативность лечения. ТГ, белок гормонов щитовидной железы, при количестве в крови более 60 нг/мл дает возможность выявить присутствие метастаз в костной ткани.

Еще одним методом диагностики рака костей является рентгенологическое обследование. На рентгенограмме пораженные участки будут видны как темные пятна, а на местах повышенного отложения кальция – как белые.

Компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томографии –самые современные способы диагностики онкозаболеваний, при сканировании костей можно более детально выявить пораженные участки, которые «не увидит» рентген, позволит определить стадию заболевания.

Радионуклидное сканирование костей помогает выявить распространение опухоли и выявить объем повреждения кости гораздо раньше рентгена. Однако не следует забывать, что на снимке артрит или инфекция могут не отличаться от злокачественной опухоли и для точной диагностики потребуется биопсия.

Костная онкология сопровождается неспецифической симптоматикой, сходной с признаками большого количества других болезней. Именно поэтому, по мнению ведущих онкологов, в случае развития у человека рака костей, диагностика представляет определённые трудности.

Клинический анализ проводят как в профилактическом режиме, так и при всех видах заболеваний, в том числе и рака. Биохимический анализ предусматривает большой спектр разносторонних показателей, даёт много уточняющей информации о патологии в организме.

Кровь — выполняет разнообразные функции для обеспечения жизнедеятельности организма: снабжает все ткани кислородом и питательными веществами, утилизирует отходы и многое другое. Поэтому любые неполадки в организме немедленно отражаются на ее составе и свойствах.

ОАК назначают в ходе профосмотров, а также при следующих тревожных явлениях: хронические заболевания, воспалительные процессы, особенно длительные, снижение иммунитета, частые повышения температуры без видимых причин, потеря массы тела, боли, слабость, снижение аппетита, изменения в восприятии запахов и вкусов.

• увеличение (или снижение) количества лейкоцитов,

• отклонение от нормы числа других клеток крови, чаще в сторону уменьшения,

• СОЭ существенно выше нормы,

• Появление зернистых лейкоцитов,

Анализ предположительно указывает на область, где может располагаться злокачественная опухоль. Однако может оказаться, что обнаружены всего лишь признаки воспалительного процесса, кист, доброкачественных опухолей, инфекций.

Онкомаркер Локализация злокачественной опухоли, если это подтвердят другие исследования Примечание

СА 125 Эндометрий матки или яичников.

СА 19-9 процесс в желудочно-кишечном тракте.

ПСА Предстательная железа. Количество онкомаркера может зависеть от возраста больного. Иногда нужно сделать несколько анализов и сравнить динамику.

Показатель выше 30 указывает на опухоль

СА 15-3 Молочная железа, шейка матки, яичники.

АФП Пищеварительная система, печень.

РЭА мочевой пузырь, органы пищеварения, молочная железа, а также лёгкие, шейка матки. Показатель увеличен также у людей, страдающих алкогольной и табачной зависимостью.

бета-ХГЧ Эмбриональные виды образований (нейробластома, нефробластома).

СА 72-4 патология в области желудка, лёгких.

CYFRA 21-1 Маркер даёт знак, что надо проверить лёгкие и мочевой пузырь.

Б-2-МГ может указывать на развитие множественной миеломы, лимфомы или лимфоцитарной лейкемии.

Онкомаркер при опухолях костей

При наличии метастазов злокачественных опухолей костной ткани повышается уровень онкомаркера TRAP 5b. Онкомаркер метастатического поражения тканей кости представляет собой фермент, который вырабатывается остеокластами. TRAP представлен двумя подфракциями: 5а и 5b.

Онкомаркер представляет собой белковое вещество, которое вырабатывается опухолевыми клетками или синтезируется обычными клетками в повышенном количестве. Анализ на онкомаркер помогает определить, имеется ли в организме злокачественное новообразование.

Онкомаркеры бывают опухолеспецифичными и неспецифичными. Ни один онкомаркер не может в 100 процентах случаев подтвердить или же опровергнуть диагноз «злокачественное новообразование кости». Заключение делается только на основании анализа всех проведенных исследований и с учётом клинической картины заболевания.

Так и TRAP 5b не является специфическим маркером рака костей. Уровень TRAP 5b повышается при остеопорозе. Однако, скорость его повышения при этом заболевании значительно ниже, чем при развитии костных метастазов.

Анализ на онкомаркер TRAP 5b (повторно, в динамике) используется и у пациенток, больных раком молочной железы. Он применяется для раннего прогнозирования метастатического поражения костей задолго до возможности визуализации при помощи сцинтиграфии или же иных инструментальных методов исследования.

Онкомаркер TRAP 5b у женщин в преклимактерическом периоде в норме находится на уровне 1,03-4,15 Ед/л, в постклимактерическом периоде – 1,49-4,89 Ед/л. У мужчин референтные значения онкомаркера TRAP 5b находятся в диапазоне от 1,5 до 4,7 Ед/л.

Анализ на онкомаркер злокачественного новообразования костей кости следует назначать при остеопорозе, болезни Педжета, гипертиреозе, подозрении на злокачественные опухоли костей, а также для оценки эффективности некоторых видов лечения.

Интерпретировать результаты исследования крови на онкомаркер TRAP 5b должен специалист, поскольку даже повышение уровня этого белка не является однозначным признаком рака кости. Повышение этого онкомаркер может свидетельствовать о болезни Педжета, болезни Кушинга, первичном гиперпаратиреозе, наличии метастатических опухолей в костях, остемаляции, остеопорозе, множественной миеломе волосатоклеточном лейкозе, доброкачественных опухолях,

Онкомаркер TRAP 5b рекомендуется применять также для контроля лечения. Он помогает получить информацию, за тем, полностью ли удалена опухоль, успешно ли идет лучевое лечение и химиотерапия, каков прогноз, какова вероятность метастазирования опухоли.

  • СА 15-3 – маркер молочной железы;
  • СА 125 – маркер яичников;
  • РЭА – маркер карцином любой локализации;
  • НЕ4 – маркер яичников и молочной железы;
  • SCC – маркер рака шейки матки;
  • СА 19-9 – маркер поджелудочной железы и желчного пузыря.

АНАЛИЗ ПСА

Анализ должен назначить обязательно врач.

Пациенту перед сдачей нужно соблюдать определённые правила:

  • кровь необходимо сдавать в утренние часы (не ранее 8-12 часов после последнего приёма пищи);
  • за трое суток до сдачи анализа обязательно исключаем алкоголь, курение, пищу богатую жирами. Также следует воздержаться от маринованных и копчёных продуктов;
  • важно, чтобы накануне пациент не подвергал себя физическим перегрузкам;
  • перед сдачей анализа не следует принимать лекарств, кроме необходимых по жизненным показаниям (после совета с врачом);
  • при сдаче некоторых анализов следует исключить половые контакты в течение времени, указанного врачом.

Онкомаркеры помогают выявить рак

Онкомаркеры – это особые белки, которые продуцируются клетками различных новообразований, клетками, находящимися вблизи от опухоли или организмом в ответ на развитие опухолевого процесса. По своему количеству и составу они в значительной мере отличаются от тех веществ, которые присутствуют в теле здорового человека, и анализы на онкомаркеры позволяют выявить происходящие опасные изменения в организме.

Как правило, исследование проводится методом иммуноферментного анализа крови, и полученные результаты позволяют определить стадию развития болезни. Некоторые из онкомаркеров в незначительных количествах находятся в организме и здоровых людей, но их резкое повышение всегда свидетельствует о начале развития или прогрессировании патологического процесса.

Сегодня специалистам известно около 200 онкомаркеров, и 11 из них рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для проведения диагностики и лечения раковых опухолей. Благодаря этому способу обследования стало возможным выявлять и контролировать лечение таких опасных онкологических заболеваний как рак яичников, предстательной железы.

органов пищеварительного тракта, кожи, молочной железы и др. Устойчивое снижение показателей анализов на онкомаркеры после начала химиотерапии указывает на эффективность тактики лечения, а отсутствие изменений – о невосприимчивости опухоли к проводимому лечению и необходимости изменения его тактики.

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

  • отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
  • опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
  • диагностировать наличие метастазов;
  • оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
  • проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.

Этот вид исследования в ряде случаев дает реальную возможность предотвратить развитие опухоли, если ее рост выявляется на «нулевой» стадии (за 1-6 месяцев раньше, чем другие методики обследования). В последние годы эта разновидность анализов стала применяться намного чаще именно в диагностике раковых недугов, т. к.

Анализ выявит рак на ранней стадии

Отличительной особенностью этих анализов является тот факт, что некоторые из онкомаркеров связаны только с одним типом ракового новообразования, а другие могут указывать на опухолевые процессы в разных органах.

Кроме этого, чувствительность показателей может быть различной при разных типах опухолей одного и того же органа. Именно поэтому этот вид диагностики не является скрининговым, и его применение наиболее эффективно в сочетании с другими видами исследований и проведении комплекса анализов различных онкомаркеров.

Как и у всякой диагностической методики, у анализа на онкомаркеры есть свои достоинства и недостатки. Достоинства анализа заключаются в простоте проведения исследования и возможности выявления опухоли или ее рецидива на самых ранних этапах.

Однако на основании только анализа на онкомаркеры нельзя с достоверной точностью поставить диагноз, т. к. он не всегда обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Иногда повышение уровня онкомаркеров может указывать на развитие кистозных и доброкачественных опухолей, новообразований в других органах, инфекционных или хронических заболеваний.

Готовясь сдать анализ на онкомаркеры, всегда следуйте рекомендациям врача, который выдал вам направление. В качестве биологического материала для проведения этого исследования используется кровь из вены. Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа на маркеры рака следующие:

  1. При признаках любого воспалительного процесса или менструации обязательно сообщить о них врачу, т. к. под воздействием этих факторов показатели анализа могут быть повышены, и исследование будет малоинформативным. Анализ в таких случаях лучше сдать через 5-6 дней после устранения воспалительного процесса или после окончания месячных.
  2. Отказаться от приема алкогольных напитков за 24 часа до сдачи анализа.
  3. Кровь лучше сдавать в утренние часы, т. к. забор биоматериала должен выполняться натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
  4. Анализы на онкомаркеры – основной принцип этого исследования заключается в сдаче серии тестов образцов крови – лучше сдавать в одной и той же лаборатории, т. к. разные реактивы для их проведения имеют различную чувствительность, и врачу будет сложно провести мониторинг результатов.
  5. Помните о том, что правильно оценивать результаты анализов может только врач.

Результаты анализов можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

Периодичность сдачи анализов определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, тем больным, которые проводили радикальное лечение рака, такое исследование рекомендуется проходить 1 раз каждые 3-4 месяца.

При качественном выполнении и интерпретации результатов анализов на онкомаркеры в большинстве случаев они являются показательными. Значительное превышение их нормы указывает на развитие в организме человека опухоли в том или ином органе. Однако отклонения от нормы не всегда говорят о развитии ракового новообразования.

В некоторых случаях возрастание показателей уровня онокмаркера может указывать на наличие нарушений, которые не являются раковыми заболеваниями. Иногда повышение норм указывает на развитие доброкачественных опухолей, для лечения которых не требуется «тяжелая артиллерия».

Из всей полученной вами в этой статье информации можно сделать вывод о том, что анализы на онкомаркеры не могут быть панацеей в диагностике рака, но являются отличным дополнением в ранней диагностике этого недуга и активно применяются для оценки эффективности лечения онкопатологий.

Повышенный уровень показателей может свидетельствовать о продолжительном патологическом процессе. Данные результаты помогают в мониторинге и диагностике онкологических заболеваний. Если человек знает, какие онкомаркеры сдать для профилактики, то при выявлении положительного результата можно диагностировать наличие опухоли на раннем сроке. Тогда лечение заболевания будет гораздо эффективнее.

Онкомаркеры представляют собой молекулы, которые постоянно циркулируют в крови. Чаще всего их присутствие указывает на наличие онкологического недуга. Но их повышенное содержание не всегда свидетельствует о том, что человек заболел раком.

Онкомаркеры могут говорить про воспалительные процессы в организме, происходящие в печени, почках, поджелудочной железе и других органах. Также эти белковые структуры обнаруживаются при некоторых эмоциональных состояниях пациента.

Требуется уточнить, что к этой процедуре нужно отнестись очень серьезно. Если пациент не будет придерживаться правил, то результат может получиться ошибочным, и анализ придется пересдавать. Поэтому врачи советуют выполнять следующие рекомендации, чтобы результаты онкомаркеров были правильными:

  1. За неделю до предполагаемой даты сдачи анализов желательно убрать из рациона чипсы, сухарики, покупные соки, сладкую газировку, а также копченую рыбу и колбасные изделия. Все вышеперечисленные продукты в своем составе содержат красители, стабилизаторы и искусственные усилители вкуса. Если они будут находиться в крови в большом количестве, то могут спровоцировать неправильный результат.
  2. До момента сдачи анализа требуется привести в норму свое психоэмоциональное состояние. Если пациент находится в состоянии стресса, выделяются некоторые гормоны. Они также влияют на появление в крови белковых структур. Поэтому перед началом забора крови нужно хорошо отдохнуть и не нервничать.
  3. Чтобы получить правильные результаты онкомаркеров, требуется на время исключить курение и алкоголь.
  4. За три дня до назначенной даты необходимо отказаться от приема любых фармацевтических препаратов, травяных чаев, настоев и отваров.
  5. Требуется сдавать анализы с 8-00 до 12-00. Процедуру проводят обязательно на голодный желудок. Можно выпить только стакан воды без газа и добавок.

Четко сформулировать длительность ожидания результата невозможно, так как это напрямую зависит от уровня клиники и от ее загруженности. Если используется качественное оборудование, то результаты можно получить через сутки.

Онкомаркер представляет собой биологическое вещество, которое вырабатывается опухолевыми клетками либо же синтезируется обычными клетками в избыточном количестве.

Единственный способ выявить злокачественность образования – это биопсия. Забор образца для анализа костей на рак возможен методом пункционной или хирургической биопсии кости, выбор которого зависит от признаков злокачественности опухоли.

Могут ли онкологические заболевания передаваться по наследству?

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников.

Всем хорошо известна история Анжелины Джоли, мама и бабушка которой умерли от рака молочной железы. Таким женщинам необходимо регулярно наблюдаться и проходить обследования молочной железы и яичников, чтобы предотвратить развитие наследственного рака.

Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

Вертебролог — что это за врач и особенности лечения

Поддается ли рак поясничного отдела лечению? В принципе, методы лечения существуют, но их эффективность напрямую зависит от типа раковой опухоли, ее расположения и степени ее пагубного воздействия на позвоночник, органы и ткани.

Для определения тактики лечения собирается консилиум врачей-радиологов, онкологов и хирургов. Они выявляют целесообразность проведения лечения и ход действий: своевременно назначенное лечение, если и не излечивает от рака, то хотя бы значительно улучшает качественно жизни пациента.

Основное лечение рака позвоночника – это оперативное щадящее (без ослабления позвоночника) вмешательство с удалением пораженной кости, сустава или диска и заменой эндопротезами и части здоровой ткани вокруг патологического образования. При распространении клеток из костей в ткани нервов и кровеносных сосудов – их иссекают.

Операция на позвоночнике направлена на отделение злокачественных клеток от здоровых. Для этого используют хирургическую технику, которую называют декомпрессионной ламинэктомией. При этом осуществляют электрофизиологический контроль, микроскопы и иное инновационное оборудование для исключения повреждения спинного мозга.

Чтобы вылечить позвоночник и не повредить нервы, пользуются электродами, чтобы проверить их чувствительность. Вместе с опухолью удаляют один поврежденный позвонок или несколько с одновременным замещением их имплантатами.

По возможности, для разрушения опухоли спинного мозга с твердой консистенцией и плотным прилеганием к ранимому желеобразному мозговому веществу и удаления оставшихся фрагментов нейрохирурги используют пучок волн ультразвукового аспиратора, например фирмы Soring (Германия).

Он позволяет снизить риск повреждения структур мозга, разрушить и превратить в жидкую кашицу опухолевую массу концентрированным пучком ультразвука. Затем патологическое место промывается жидкостью, и аспиратором отсасываются остатки.

Недостаток операций – невозможность устранить все метастазы из зон позвоночника. Поэтому дополнительно применяют радиотерапию, радиохирургию, химию и стероидные гормоны. Кортикостероидами (Дексаметазоном) уменьшают воспалительный процесс.

Вертебрология (или вертеброревитология) — это отрасль медицины, занимающаяся заболеваниями позвоночника, таза и прилегающих к ним тканей: их лечением, профилактикой и изучением. Своё происхождение термин «вертебрология» получил от латинского слова vertebra — спина.

  • Кто такой вертебролог
    • Особенности лечения у вертебролога
  • Методы диагностики в вертебрологии
    • Методы лечения в вертебрологии
  • Несколько советов от вертебрологов

Вследствие развития медицины обнаружилось, что база знаний о позвоночнике человека требует достаточного пространства для того, чтобы выделить под него отдельную область. Во время научных изысканий в области медицины, учёными медиками была выявлена большая важность благополучия позвоночника на состояние здоровья всего организма в целом. Таким образом, появилась вертебрология и стала самостоятельной специальностью медицины.

Какие из анализов на онкомаркеры применяются в скрининговых программах обследования?

Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение.

Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли, либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению.

Онкомаркеры для профилактики

Всем известно, что предупредить рак значительно важнее, чем лечение начавшейся болезни. Анализы на онкомаркеры помогают диагностировать онкологические недуги до появления характерных симптомов. Чаще всего показатели начинают повышаться за полгода до момента появления метастаз.

Мужчинам старше сорока лет необходимо обязательно следить за своим здоровьем и сдавать кровь на «ПСА», так как этот анализ помогает определить рак в предстательной железе. Немного повышенные значения «СА-125» могут быть признаком доброкачественной опухоли, а результаты больше нормы в 4-6 раз свидетельствуют о злокачественном образовании.

Какие онкомаркеры сдать для профилактики? Вот их перечень:

  • При проблемах ЖКТ выполняют анализ крови на «СА 15–3». Лица, возраст которых более 50 лет, попадают в группу риска по данному виду патологических образований.
  • «Тиреоглобулин» – это онкомаркер щитовидной железы для выявления в ней патологии. Большое скопление данного белка может указывать на развитие метастаз, а также на то, что в крови имеются антитела щитовидки. Уровень «кальцитонина» показывает размер и стремительность развития патологии.
  • Для диагностики проблем в печени и ЖКТ используется онкомаркер «АФП», который у половины больных увеличивается за 3 месяца до появления начальных симптомов патологии. Для дальнейшего подтверждения диагноза требуется сдать анализы на белки «СА 15–3», «СА 19–9», «СА 242», «СА 72–4».
  • Для проверки легких на злокачественные образования сдается «NSE». Данный показатель может присутствовать в нервных клетках и в головном мозге. Если фиксируются повышенные значения, что человек болен раком.
  • Какие онкомаркеры сдать для профилактики на онкологию поджелудочной железы, должны знать многие, так как это очень распространенное заболевание. Доктора зачастую назначают анализ на «СА 19–9» и «СА 242». Если определять только последний показатель, то можно ошибиться в диагнозе, так как «СА 242» может повышаться из-за кисты, панкреатита или иных образований. Поэтому в диагностику добавляется анализ на «СА 19–9».
  • Для исследования почек существует метаболический тест «М2-РК». Данный показатель помогает определить, насколько агрессивна опухоль. Отличается он от других тем, что имеет эффект накопления. Повышение данного показателя, может свидетельствовать об онкологии ЖКТ и груди.
  • При диагностике мочевого пузыря рекомендуется сдать «UBC». Он может показать наличие онкологии на ранних стадиях в 70% случаев. Чтобы подтвердить точность диагноза, нужно дополнительно сдать «NMP22».
  • В лимфоузлах раковые формирования способствуют увеличению 2-микроглобулина. Количество данного антигена имеет свойство значительно возрастать при патологических образованиях, происходящих во всех органах. Поэтому по показателю можно определить стадию онкологии.
  • Для подтверждения заболевания головного мозга требуется сдать 4 онкомаркера в комплексе. «АФП» — показывает наличие новообразования. «ПСА» — может свидетельствовать о мутации тканевых клеток головного мозга. «СА 15–3» — применяется для диагностики мозговых метастаз. «Cyfra 21–2» указывает на мелкоклеточный рак центральной нервной системы.
  • При онкологии кожных покровов используются онкомаркеры «ТА-90» и «S-90». Если в анализе крови они превышают норму, это является свидетельством о наличии метастаз. Более обширную информацию этот анализ может дать только в комплексе с другими маркерами.
  • При исследовании костных тканей на наличие рака самую полную картину предоставляет маркер «TRAP 5b». Это такой фермент, который может присутствовать в организме в разных количествах. Находится он как у женщин, так и у мужчин. Для расшифровки анализа необходим специалист-лаборант.
  • Для выявления рака горла требуется определить два маркера – «SCC» и «CYFRA 21–1». Первый является обыкновенным антигеном, а второй специальным соединением белка, которые проявляются в показателях намного выше нормы. Если существует вероятность диагностирования рака горла, тогда «SCC» превышает 60%. Но эти данные могут иметь место и при других недугах.
  • Для определения онкологии надпочечников требуется смотреть на наличие многих онкомаркеров, которые находятся в крови и в моче. Чаще всего врачи назначают анализ крови на «ДЭА-с». К основному обследованию могут быть назначены дополнительные тесты.
  • При диагностике женской онкологии требуется знать, что показывает 125 онкомаркер. Выше сообщалось, что он свидетельствует о существовании злокачественных клеток в женских яичниках. Также данный белок присутствует и у здоровых женщин, но в очень маленьких количествах.
  • Если есть подозрение на рак груди, доктор назначает сдачу онкомаркеров «МСА» и «СА 15–3». Первый показатель является антигеном, позволяющим диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания, которые находятся в груди.
  • По онкомаркеру «S 100» можно отследить все клеточные и внеклеточные реакции. Также он способствует определению рака кожи. Повышенные результаты этого теста дают информацию о том, что в организме имеется меланома или другие патологические процессы.

Диагностика и прогноз рака костей

Хотя причины первичного рака до сих пор не изучены, известно, что организм сам способен победить это страшное заболевание. Прогноз рака кости за последние годы выглядит очень обнадеживающе, выживаемость пациентов составляет 80% благодаря эффективному раннему диагностированию заболевания и новейшим методикам лечения, что позволяет применять хирургию в крайних случаях.

источник

Читайте также:  Хруст в суставах и позвоночнике как избавиться