Антелистез позвоночника и как его лечить

Антелистез l5 позвонка: что это такое

Болезни, связанные с позвоночником, – это всегда опасность для здоровья человека. Они – частая причина появления необратимых последствий в организме. Антелистез L5 позвонка – одна из таких болезней.

При несвоевременном вмешательстве у больного в локомоторной системе проявляются осложнения, которые приводят к страшным последствиям вплоть до его смерти.

В данной статье расскажем все про антелистез l5 позвонка: что это такое, каковы причины, какие у этой патологии симптомы, какие диагностические процедуры нужны и как вылечиться от такого заболевания.

Об антелистезе поясницы

Антелистезом называют патологические состояние, при котором тело позвонка меняет свое положение.

Данная болезнь приводит к пережатию позвонком не только нервных корешков, но и окончаний. Проявляется интенсивная острая боль. Развитие антелистеза может ускориться за счет физической нагрузки. Из-за неё позвонок, как правило, сильнее выпирает вперед, что вызывает в итоге нарушения во всем позвоночнике.

Наиболее часто недуг развивается в области поясницы. Там сдвиг позвонка является особенно опасным для здоровья. Больше всего страдают четвертый, а также пятый поясничный позвонок (L4 и L5 соответственно).

Если вы хотите более подробно узнать, что такое антелистез L4 позвонка, а также рассмотреть симптомы, характеристики, стадии и порядок лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Наиболее критичной ситуация становится при поражении L5 позвонка, поскольку именно он объединяет поясничный отдел и крестец. Кроме того, именно он больше всего подвержен нагрузкам, когда человек работает в положении стоя или сидя.

Особенности болезни

В большинстве случаев антелистез обнаруживается у пожилых людей, женщин. Также он развивается при выраженном гиперлордозе (резкое выдвижение позвонка с последующим искривлением позвоночника).

Обычно в ходе консультации с врачом проводится первичная диагностика антелистеза. В ходе её проведения, как правило, обнаруживается и остеохондроз, но уже в качестве вторичного заболевания, которое часто прогрессирует в поясничном отделе.

По наблюдениям врачей, чем ниже находится в отделе позвонок, тем выше шанс его смещения. При сдвиге пятого поясничного позвонка изменения в расстоянии в среднем составляют не более шести миллиметров. Дальше он двигаться не сможет по причине связи с первым крестцовым позвонком, которая достигается посредством связочного аппарата.

Отличия от других заболеваний

Когда говорят об антелистезе, речь идёт о смещении лишь тела позвонка по отношению к остальным.

Но среди людей часто бывает такая ситуация, когда они не понимают, какова разница между антелистезом и другими заболеваниями поясницы или что хуже – они называют рассматриваемую нами болезнь другим названием (изначально неверным) – спондилолистез.

При развитии антелистеза, как говорилось ранее, смещение тела позвонка направлено лишь вперед. При спондилолистезе сдвиг происходит как вперед, так и назад. Оба заболевания развиваются в подвижных отделах позвоночного столба (шейный и поясничный). Все дело в связочном аппарате – в этих отделах он сильно развит.

Видео — Отличие антелистеза от сколиоза

Причины развития

Согласно статистике от медиков, девяносто процентов случаев обнаружения антелистеза L5 позвонка имеют связь с полученными ранее травмами и ушибами позвоночника в результате подъема тяжестей, резкого движения или оказываемого на поясницу давления.

Нижеследующие причины также являются довольно распространенными:

Признаки, описанные ниже, можно отнести к факторам-провокаторам, которые запускают процесс прогрессирования антелистеза позвонка L5:

  • врожденные аномалии (к примеру, связочный аппарат был слабо развит еще в утробе матери);
  • воспаления позвоночника, приводящие к отечности и разрастанию суставной сумки;
  • столбняк, который способен вызвать спазмы мышц.

Симптомы

Степень сдвига позвонка прямо влияет на проявляющиеся симптомы и на силу, с которой они будут воздействовать на больного человека. Чтобы быстрее и легче было это выяснить, врачами была создана особая классификация.

Таблица № 1. Стадии антелистеза L5 позвонка

Стадия Описание
Первая стадия Смещение меньше двадцати пяти процентов
Вторая стадия Смещение от двадцати пяти до сорока девяти процентов
Третья стадия Смещение от пятидесяти до семидесяти четырёх процентов
Четвертая стадия Смещение более чем на семьдесят пять процентов

Первые две стадии болезни проходят бессимптомно или с небольшим количеством слабо проявленных симптомов. Как правило, проявляются следующие симптомы:

  • дискомфорт;
  • болевые симптомы при работе или смене положения тела.

Когда антелистез переходит в третью или четвертую стадию развития, симптомы становятся более конкретными. Они проявляются интенсивнее и с каждым разом все чаще. Это связано с пережатием нервов спинного мозга, что нарушает в итоге прохождение через них электрических импульсов.

В поясничной области позвоночника есть нервы, обеспечивающие связь с ногами. В первую очередь именно эти нервы подвергаются дегенеративному и деструктивному влиянию болезни. Длительное воздействие антелистеза приводит к параличу ног и последующей потере чувствительности (онемению), а также атрофии мышц. Стоит отметить, что анальгезирующие препараты становятся малоэффективными в этот период времени.

Важно! Помимо нижних конечностей, недуг негативно влияет на органы малого таза и желудочно-кишечного тракта. Антелистез создаёт условия для появления проблем в функционировании мочеиспускательной системы, а также трудностей в выведении кала из пищеварительного тракта.

Самое главное – боль становится сильнее и интенсивнее. Она присутствует в пояснице и в ногах. Пациенту приходится пребывать в конкретном положении тела и лишь тогда боль стихает, причем это происходит только после приёма лекарственных средств.

Об осложнениях

Если лечение было изначально неверным или запоздалым, антелистез L5 позвонка станет развиваться и перейдёт в итоге в такую форму, которая будет угрожать жизни больного.

Осложнения антелистеза бывают следующими.

  1. Переход болевого ощущения в хроническую форму, которая приобретает устойчивость к лекарственным препаратам.
  2. Ослабление мышц ног с последующей их атрофией и параличом.
  3. Частые спазмы мускулатуры, из-за которых приходится принимать миорелаксанты.
  4. Неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
  5. Полная деформация позвоночника.

Совет простой – своевременно обращаться к врачу и соблюдать все его рекомендации. Этого достаточно для того, чтобы значительно снизить риск появления осложнений.

Типы антелистеза

Ситуация, вызвавшая появление антелистеза, первопричина и ход развития болезни в четвертом и пятом позвонках поясничного отдела – от всего этого зависит, какой тип антелистеза будет у больного.

Выделим следующие разновидности рассматриваемого недуга.

  1. Врожденный антелистез. Он обусловлен аномалиями, появившимися в период рождения ребенка. Наиболее частая причина возникновения такого типа заболевания – порок развития связок и/или суставов позвоночника. Обнаруживается как у детей, так и у взрослых.
  2. Травматический антелистез. Как правило, он развивается из-за различных физических повреждений позвоночника (травмы, ушибы и прочее). Только у этого типа антелистеза есть подвид – истмический, который возникает из-за травмы у ребенка или подростка. В итоге происходит ускоренный рост и распространение соединительной ткани. Травматический тип недуга считается наиболее опасным из всех.
  3. Дегенеративный антелистез. Встречается в основном у пожилых людей. Причина появления кроется в старении тканей. Данный процесс является естественным для пожилого возраста больного. Чаще всего от данного типа болезни страдают женщины.
  4. Ятрогенный антелистез. Проявляется у тех, кто ранее подвергался хирургическому вмешательству, которое проводилось с целью излечения от патологий позвоночника.
  5. Патологический антелистез. Возникновение этого типа болезни возможно при развитии опухолевых новообразований или инфекций, проникших в различные элементы позвоночника.

Знание типов антелистеза позволяет быстрее выявить заболевание и подобрать наиболее подходящий курс лечения.

Диагностика

Как только проявились симптомы возможного антелистеза пятого позвонка поясничного отдела, больному лучше сразу обратиться в больницу. К тому времени при первичном осмотре у пациента будет уже явно видна асимметрия позвоночника.

Антелистез L5 позвонка выявляется за счет характерного смещения остистого отростка вперед. При повреждениях данного позвонка, однако, будет труднее выявить деформацию и смещение. В таком случае проводится пальпация позвоночника по всему поясничному отделу с целью предварительного подтверждения диагноза.

Существует также функциональный тест. Он лёгкий, но позволит сразу же подтвердить или опровергнуть наличие антелистеза пятого поясничного позвонка. Чтобы его провести, доктору требуется положить свои пальцы около позвонков у больного. Больной при этом должен стоять. Затем доктор просит того дотянуться руками до носков. В процессе наклона тела больного пациента, доктор обнаруживает патологическое изменение.

После первичного осмотра доктор направляет на прохождение инструментальных диагностических обследований. Чаще всего назначаются рентгенография поясничного отдела, а также компьютерная томография (КТ).

В ходе рентгенографии поясницы делаются два снимка – боковой и прямой, что позволяет определить стадию развития болезни, как сильно смещен позвонок, а также максимально точно обозначить окончательный диагноз.

Важно! При ранних стадиях антелистез L5 позвонка трудно обнаружить в ходе диагностики, поскольку данный позвонок сращивается с крестцом. Кроме того, в начале развития патологии смещение будет еле заметным.

Лечение болезни

Направление курса лечения антелистеза пятого поясничного позвонка основано на следующих факторах:

  • стадия развития антелистеза;
  • тип недуга;
  • состояние больного пациента.

В медицинской практике известно два метода лечения данной болезни:

Консервативное лечение

Врачами часто назначается консервативное лечение антелистеза пятого позвонка поясничного отдела. Оно чаще всего заключается в приеме обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств.

Кроме того, больному следует как можно строже соблюдать предписанный врачом постельный режим. К тому же, ношение специальных ортопедических приспособлений, таких как бандажи и ортопедические корсеты, становится обязательной процедурой. Эти предметы помогают зафиксировать спину и поддерживать её в правильном положении. Благодаря этому при лечении антелистеза можно избежать осложнений.

Медикаменты

Медикаментозное лечение – первое, что назначает больному антелистезом врач. В него входит приём нестероидных противовоспалительных средств, анестетиков, анальгетиков, хондропротекторов, а также витаминов группы В.

Из нестероидных противовоспалительных средств врачи назначают следующие лекарства:

Они присутствуют в любой аптеке в виде таблеток или суспензий для внутримышечных инъекций.

Для быстрого заживления хрящей и суставов больной должен принимать «Хондроитин сульфат» (продаётся в форме таблеток, капсул или раствора для внутримышечного введения) или другие хондропротекторы. Курс приёма данного типа лекарств в среднем не должен превышать несколько месяцев.

В отдельных случаях с целью достижения максимального эффекта от терапии врачи ставят блокаду посредством введения сильных анестетиков (новокаин и лидокаин) и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) местного действия.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются частью комплексных мер лечения антелистеза пятого поясничного позвонка. Они направлены на уменьшение боли, устранение симптомов и ускорение процесса выздоровления больного.

Врачи часто назначают проведение процедуры электрофореза совместно с введением «Новокаина» или «Дипроспана» для усиления лечебного эффекта. Помимо этого выписываются рецепты по созданию компрессов и всевозможные мази для наружного применения.

После выполнения первоочередной цели – снятия воспаления – врачами назначается лечебная гимнастика. Её цель – укрепление мышц поясницы и нижних конечностей. Это останавливает развитие антелистеза и облегчает состояние больного. Её подбирают с учетом особенностей физического строения тела больного, а также стадии развития болезни на момент назначения данной физиотерапевтической процедуры.

Массажи вместе с мазями и гелями, компоненты которых помогают уменьшить боль и воспаление, а также мануальная терапия направлены на расслабление перенапряжённых мышц спины и поясницы.

Пару слов о народной медицине

Наиболее распространённое заблуждение людей – их незыблемая вера в излечение от антелистеза с помощью настоек и отваров из арсенала народной медицины. Спешим заверить, что антелистез L5 позвонка – это не та болезнь, от которой возможно вылечиться без какой-либо помощи со стороны лечащего врача.

Запомните – народная медицина здесь не поможет. Антелистез L5 позвонка деструктивно влияет и на скелет, и на его структуру, а значит отвары и настойки не принесут никакой пользы. Раз от них изначально не будет никакого эффекта, то больной потратит драгоценное для него время и задержит лечение.

Важно! Если у больного есть подозрения на антелистез – ему стоит немедленно обратиться к врачу.

Оперативное лечение

В запущенных случаях (третья и четвертая стадии болезни) консервативная терапия становится малоэффективной. Врачи настаивают на срочном оперативном вмешательстве, поскольку оно является единственно верным выходом из сложившейся ситуации.

Если смещение L5 позвонка находится на грани перехода к третьей стадии развития болезни, то врач может назначить его вправление. Стоит, однако, отметить, что это может сделать не каждый – здесь нужна помощь высококвалифицированного специалиста.

Полноценное избавление от патологии возможно лишь при отсутствии необратимых изменений в позвоночнике.

Спондилодез – операция, в ходе которой происходит устранение антелистеза L5 позвонка. Суть операции заключается в имплантации особой конструкции из металла. Она скорректирует положение позвоночника и зафиксирует его.

Таким образом больной избавляется от боли и прочих симптомов, присутствовавших при смещении позвонка.

Профилактика

С целью недопущения рецидива развития недуга больными должны предприниматься следующие профилактические меры.

  1. Строгая дозировка нагрузки во время выполнения физических упражнений и при занятиях силовой тренировкой. Помимо этого, больному требуется проведение полноценной разминки и ношение защитного пояса.
  2. Следить за тем, чтобы никоим образом не травмировать поясницу. Следует проявлять повышенную внимательность.
  3. Не допускать длительного напряжения поясничного отдела.
  4. Следует с большим усилием поработать над правильной осанкой – в этом может помочь бандаж для поясницы. Он снимет напряжение и снизит нагрузку на позвоночник.

При подозрениях на рецидив антелистеза нужно незамедлительно обращаться к врачу. Это простое действие поможет в будущем предотвратить развитие возможных осложнений.

Итоги

Антелистез пятого позвонка поясничного отдела – опасное заболевание, вызванное различными причинами. Будучи на первой или второй стадиях, болезнь протекает практически бессимптомно – присутствует лишь небольшая боль и дискомфорт в пояснице. Однако на третьей и четвертой степенях клиническая картина полностью меняется и становится крайне удручающей.

Для диагностики заболевания нет нужды в дорогостоящих исследованиях – достаточно первичного осмотра, сбора анамнеза и рентгенографии. Однако антелистез на ранних стадиях не так уж и легко диагностировать.

Если получается вовремя выявить болезнь – то консервативный метод лечения антелистеза будет быстрым и эффективным. Кроме того, он никоим образом не повлияет на качество жизни больного.

Совет! Если всегда быть на чеку и регулярно проходить обследования – не придётся прибегать к хирургическому вмешательству.

Другие болезни — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Антелистез позвонка и его лечение

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Антелистез – это одна из часто встречающихся разновидностей спондилолистеза (смещения тел позвонков относительно вертикальной оси). Диагностируется как у младенцев, так и у пожилых людей. Этиология развития нестабильности и постепенного смещения у пожилых людей чаще всего отличается.

Например, в младенческом возрасте причиной чаще всего становится неполноценное развитие связочного аппарата позвоночного столба. А в преклонном возрасте антелистез позвонка в подавляющем большинстве случаев является следствием дегенеративного изменения хрящевой ткани межпозвоночного диска. За счет уменьшения высоты фиброзного кольца и разрушения фасеточных суставов шейные и поясничные позвонки оказываются не зафиксированными и получают возможность свободного смещения как в передней, так и в задней плоскостях.

В этом материале рассказано про антелистез позвонка: что это такое и как лечить с помощью методик мануальной терапии. Можно почерпнуть сведения о видах патологии, признаках её у взрослых и детей, методиках современной диагностики.

Причины антелистеза тела и диска позвонка

Для того, чтобы понять, что такое антелистез тела позвонка, нужно немного углубиться в анатомию позвоночного столба. Он является опорной конструкцией с имеющимся внутри спинномозговым каналом.

Основная структурная единица – тело позвонка, с внутренним овальным отверстием и остистыми отростками. Между собой позвонки соединяются фасеточными и унковертебральными суставами. Для обеспечения амортизационной способности между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски. Они обладают уникальной способностью распределяет физическую нагрузку. При сжатии они отдают синовиальную жидкость, а при расправлении впитывают её обратно.

Кровоснабжения у межпозвоночных дисков нет. Они способны получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества толкьо путем диффузного обмена с окружающими их мышечными волокнами. Если мышечный каркас спины хорошо развит и регулярно подвергается комплексной физической нагрузке, то межпозвоночные диски сохраняют свою анатомическую форму и амортизационные свойства. Если работа мышечного аппарата нарушена, то диски быстро проходят несколько стадий дегенерации (разрушения).

Целостность конструкции позвоночного столба обеспечивается продольными, поперечными и короткими связками. Это сухожильная ткань, которая не отличается высокой степенью эластичности. Если межпозвоночный диск в результате обезвоживания и протрузии уменьшился по высоте, то окружающие связки не сокращаются, при этом между соседними позвонками образуется свободное пространство. Это и становится ведущей причиной нестабильности и последующего антелистеза.

Антелистез диска – это патология, при которой наблюдается смещение тела позвонка по направлению к грудной клетке или брюшной полости на фоне дегенерации фиброзного кольца и уменьшения его высоты.

Основные причины антелистеза позвонка – это следующие факторы негативного влияния:

  • травмы шеи и пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • падения с высоты;
  • прыжки, резкие наклоны или иные виды травматического воздействия в быту и при занятиях спортом;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения осанки и искривление позвоночного столба;
  • заболевания тазобедренных и коленных суставов;
  • неправильная постановка стопы;
  • неправильная организация мест для работы и ночного сна.

Помимо этого, заболевание могут провоцировать сопутствующие патологические изменения в тканях позвоночника. Такие, как остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска, грыжевые выпячивания, нестабильность позвонков, болезнь Бехтерева, подагра, унковертебральные спондилоартроз и многие другие.

Выяснить точную причину сможет толкьо опытный врач вертебролог в ходе первичного осмотра и последующей диагностики. Вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. У нас ведут прием опытные врачи, которые смогут определить состояние вашего позвоночника, поставить диагноз и дать индивидуальные рекомендации по проведению восстановительного лечения.

Виды антелистеза: дегенеративный и дистрофический, спондилолизный и лестничный

Классификация спондилолистеза подразделяет смещение на переднее, заднее и боковое. Антелистез – это переднее смещение, при котором верхних позвонок выдвигается вперед по направлению к грудной клетке или брюшной полости относительно нижнего позвонка. Эта патология также может подразделяться на виды.

Лестничный антелистез – это комплексная патология, при которой происходит одновременное смещение нескольких позвонков. В результате они образуют конфигурацию, напоминающую по своему устройству лестницу. Каждый, выше расположенный позвонок выдвигается вперед подобно ступеньке лестницы.

Спондилолизный антелистез – это вторичная форма смещения, обусловленная нестабильностью положения тел позвонков. Первичным патогенным фактором является спондилолистез воспалительной или дегенеративной этиологии.

Примерно в 70 % случаев диагностируется дегенеративный антелистез, связанный с разрушением хрящевой ткани межпозвоночного диска. В нормальном состоянии фиброзное кольцо диска с находящимся внутри него пульпозным ядром обеспечивает стабильность положения тела позвонка.

При развитии дегенеративных процессов на фоне остеохондроза начинается постепенное уменьшение высоты фиброзного кольца. За счет чего позвонки теряют свою устойчивую фиксацию за счет связочного и мышечного аппарата. Начинается процесс постепенного смещения.

Дистрофический антелистез – это сложный патогенетический механизм развития заболевания, в основе которого лежат следующе аспекты:

  • постепенно уменьшение работоспособности мышечного каркаса спины;
  • миоциты утрачиваются способность транспортировать кровь к местам расположения межпозвоночных хрящевых дисков;
  • начинается процесс первичного обезвоживания фиброзного кольца;
  • оно утрачивает свою упругость;
  • при выраженных механических или статических нагрузках на поверхности фиброзного кольца появляются небольшие трещины;
  • они заполняются рубцовой тканью или отложением солей кальция;
  • при восстановлении процесса диффузного питания эти изменённые рубцовые и кальцинированные участки уже не расправляются;
  • так межпозвоночный диск подвергается дистрофическим изменениям и утрачивает свою высоту и форму.

Чем дольше продолжается это процесс, тем серьезнее патологические изменения и сложнее будет проводить лечение в будущем. Поэтому при появлении первых же признаков неблагополучия в области позвоночного столба следует обращаться за медицинской помощью. Лечит такую патологию врач ортопед или вертебролог.

Степени антелистеза и признаки заболевания

Первые признаки антелистеза можно заметить толкьо в случае серьезного изменения положения тела позвонка. Клинические симптомы могут указывать на совершенно другие патологии, в том числе и связанные с дисфункцией внутренних органов. Дело в том, что во время своего смещения позвонок травмирует или защемляет корешковый нерв, отвечающий за иннервацию того или иного участка тела. Так, если происходит антелистез 4 шейного позвонка, то у пациента могут начаться серьезные проблемы со слухом. А при смещении 3-го шейного позвонка могут возникать проблемы со зрением.

Более детально о симптомах патологии поговорим далее, при разборе частных случаев антелистеза в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Пока же уточним, что существует подразделение на степени антелистеза в зависимости от площади смещения:

  1. до 25% — первая степень;
  2. более 26 % — вторая степень;
  3. более 50 % — третья степень;
  4. более 75 % — четвертая степень;
  5. 100 % смещение с выпадением позвонка – пятая степень.

Установить степень смещения можно толкьо при помощи бокового рентгенологического снимка. Для проведения лечения особого значения данные диагностические данные не имеют. Вправление позвонка без хирургического вмешательства может быть проведено на любой стадии, кроме пятой.

Антелистез позвонка шейного отдела позвоночника

Самый распространенный тип патологии – шейный антелистез, поскольку здесь отсутствует хороша развитая мускулатура. за счет гибкости и подвижности шея подвергается постоянным механическим нагрузках. Здесь быстро происходит процесс дегенерации хрящевых межпозвоночных дисков. Антелистез шейного отдела в большинстве случаев бывает спровоцирован остеохондрозом и сопутствующими ему изменениями.

В молодом возрасте антелистез шейного отдела позвоночника может быть связан с травмами воротниковой зоны и негативным воздействием силы инерции при экстренном торможении автомобиля. Иногда после резкого торможения транспортного средства формируется незначительный антелистез позвоночника, и человек может с такой патологией жить несколько лет. Его будут периодически мучать головные боли с локализацией в затылке, плохой сон, чувство усталости и легкие головокружения ортостатического характера. Но заподозрить подобное смещение тела позвонка можно толкьо при детальном обследовании.

Если вы часто передвигаетесь на транспорте и попадает в такие ситуации, когда возникает необходимость экстренного торможения и при этом вас часто мучают головные боли, рекомендуем обратиться к вертебрологу и пройти обследование. Это отнимет у вас всего 30 минут времени. Консультация в нашей клинике – бесплатная. И вы получите исчерпывающую информацию о состоянии вашего шейного отдела позвоночника.

Антелистез шейного позвонка может давать следующие клинические симптомы:

  • головокружение и головные боли напряжения (усиливающиеся после трудового дня);
  • ухудшение слуха и зрения;
  • ощущение шума в ушах (звона, шуршания, щелчков и т.д.);
  • резкие перепады настроение, сонливость, чувство постоянной усталости (связано с гипоксией головного мозга);
  • повышение и снижение уровня артериального давления;
  • боль в области шеи и воротниковой зоны с распространением на верхние конечности, под лопатки;
  • напряжение мышц шеи и воротниковой зоны.

Антелистез поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дегенеративный антелистез поясничного отдела может наблюдаться в отношении 3, 4 ,5 позвонков. Они наиболее подвержены нестабильному положению и могут смещаться даже при резких наклонах или скручиваниях туловища.

Если у человека наблюдается выраженная протрузия межпозвоночного диска L5-S1, то антелистез пояснично-крестцового отдела позвоночника у него может присутствовать даже без наличия выраженного болевого синдрома. Распределение амортизационной нагрузки с малоподвижного крестца на поясницы приводит к тому, что пятый позвонок сильно смещается во внутрь и пережимает важнейшие корешковые нервы. также может быть спровоцирована дисфункция спинного мозга.

Антелистез поясничного отдела позвоночника приводит к появлению следующих симптомов:

  • болевой синдром в области поясницы;
  • боль может распространяться по внутренней или внешней поверхности бедра и голени;
  • нарушение иннервации нижних конечностей с участками пониженной кожной чувствительности;
  • нарушение тонуса кровеносных сосудов нижних конечностей;
  • дисфункции внутренних органов брюшной полости и малого таза (нарушение процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника).

При тяжелых формах патологии может наблюдаться паралич одной или обеих нижних конечностей. Обычно такое состояние провоцируется ущемлением спинного мозга и воспалительными процессами в дуральном мешке.

Лечение антелистеза позвонка

В настоящее время официальная медицина предлагает исключительно хирургическое лечение антелистеза позвонка, поскольку никаких фармакологических препаратов, способных восстановить его нормальное положение, не существует. Краткосрочное облегчение болевого синдрома может быть получено при применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Также пациенту рекомендуется носить специальный корсет, препятствующий совершению любых движений в поврежденном отделе позвоночника.

Существуют и другие способы лечение антелистеза – это мануальная терапия. Опытный врач может с помощью манулаьного воздействия «поставить» позвонок на его нормальное анатомическое место. Сразу же после этого пациент испытывает облегчение болевого синдрома и неврологических проявлений.

Но этого недостаточно для полноценного лечения. После устранения боли врач разрабатывает для пациента специальный курс лечения:

  1. остеопатия позволит запустить процесс нормализации кровоснабжения всех хрящевых, мышечных и связочных тканей позвоночного столба;
  2. рефлексотерапия запустит процесс восстановления поврежденных межпозвоночных дисков;
  3. массаж усилит циркуляцию крови и снимет избыточное напряжение со всех групп мышц;
  4. лечебная гимнастика и кинезитерапия укрепляет мышечный каркас спины и исключат риск рецидива антелистеза позвонка.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и разработает для вас индивидуальный курс лечения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Как лечить антелистез позвоночника?

Антелистез позвонка является патологическим процессом, характеризующимся изменениями в его расположении. Вследствие этого происходит нарушение строения самого позвоночного столба, что ведет к поражению нервных отростков. В частности подобное опасно, когда патология формируется в поясничном отделе, возле 3-5 позвонков. Это серьезное заболевание, способное спровоцировать необратимые повреждения в спинном мозге.

Причины

К провоцирующим факторам появления рассматриваемого патологического процесса в поясничном отделе относят:

  • Врожденные аномалии фасеточных суставов и дужек позвонков.
  • Воспаления либо онкологические повреждения позвоночного столба.
  • Оперативное устранение задних частей позвоночных тел.
  • Дегенеративный антелистез L4 зачастую формируется при наличии артроза в позвоночном столбе, во время которого появляется нестабильность позвонков.
  • Подъем тяжелого и физическое напряжение.
  • Внезапное сокращение мышц спины.
  • Нахождение в вынужденной позе на протяжении продолжительного периода времени.
  • Внезапные температурные перепады.

Зачастую от патологического процесса страдают лица женского пола и люди с чрезмерной массой тела. Кроме того, у больных отмечается чрезмерный позвоночный изгиб вперед.

Помимо нарушений в поясничном отделе, зачастую диагностируется антелистез в шейном. К основным факторам, провоцирующим заболевание относят:

  • врожденную гипоплазию отростков позвонков шейного отдела;
  • шейный антелистез, вызванный родовым травматизмом;
  • изменения возрастного характера;
  • опухоли;
  • остеохондроз.

Помимо этого, данная болезнь развивается в результате определенных процессов, сопровождаемых сужением канала и артропатиями. С возникновением новейших технологий диагностики и преобладанием сидячего образа жизни количество обнаружений патологии увеличилось.

Симптомы антелистеза

Заболевание на начальном этапе фактически никоим образом не напоминает о себе. Патология зачастую обнаруживается случайно. А клинически важная симптоматика, позволяющая подтвердить диагноз появляется достаточно поздно. Зачастую на данной стадии отмечаются повреждения спинного мозга. Главными проявлениями поясничного антелистеза станут:

  • Нарушенная восприимчивость в конечностях.
  • Бесконтрольное опорожнение и мочеотделение.
  • Пребывание лишь в одном положении, поменять которое фактически не представляется возможным без употребления анестетиков.
  • Частичная либо полная утрата двигательной активности в конечностях.

Но следует заметить, что вышеуказанная симптоматика считается лишь общей. Однако существуют прочие проявления, считающиеся частными, присущими лишь при повреждении конкретного позвонка:

  • Антелистез l5 позвонка. Выражен сдавливанием спинного мозга, происходящим вследствие значительной деформации позвоночного канала. Проявляется бесконтрольным мочеотделением и опорожнением, постоянной вынужденной позой, мышечной неподвижностью. Это сопряжено со значительным дискомфортом и спазмированием, устранить которые помогут лишь анальгетические средства. Подобная разновидность патологии — наиболее сложная.
  • Антелистез l4. Проявляется сильными болевыми ощущениями, возникающими при мочеотделении и опорожнении. Кроме того, типичным признаком возможно считать спазмирование, возникающее в ягодичных мышцах, что ведет к существенному дискомфорту в промежности.
  • Антелистез l3. Для него характерно спазмирование в мышцах поясничного отдела, что также ведет к нарушенному мочеотделению, опорожнению и понижению репродуктивной функции.

Антелистез шейного отдела является достаточно опасным патологическим процессом, провоцирующим сужение просвета позвоночных артерий, несущих кровь в головной мозг.

Поскольку рассматриваемое заболевание считается причиной хронической формы кислородного голодания, то такие пациенты нередко высказывают жалобы на возникновение обморочных состояний, головокружений и тошноты.

Когда смещение шейных позвонков сопряжено с компрессией в спинном мозге, то больной жалуется на сбои в функционировании парасимпатической НС:

  • икоту,
  • чувство инородного предмета в гортани,
  • увеличение температурных показателей,
  • рвотный рефлекс,
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Антелистез С2 фактически во всех случаях проявляется сильными болевыми ощущениями в голове, напоминающими мигренозные, возникающие неожиданно и плохо поддающиеся лекарственной коррекции анальгетиками.

Перемены в нормальном расположении 3 позвонка шейного отдела (С3) сопряжены с постоянными головокружениями, расстройствами сна, предрасположенностью к воспалительным явлениям в горле, хрипотой.

Антелистез С4 характеризуется достаточно опасными проявлениями, значительно ухудшающими качество жизнедеятельности больного и становящимися причиной его инвалидности.

Классификация

Учитывая этиологию и вероятные факторы формирования заболевания, специалисты выделяют такие подвиды патологии:

  • Врожденный. Заболевание провоцируют аномалии в развитии позвоночники. Данная форма наблюдается крайне редко, а распространенной ее локализацией считается поясница.
  • Травматический. Формируется вследствие травматизма позвонков: удары, падения, родовые травмы и пр.
  • Дегенеративный. Старческий передний спондилолистез. Появляется в преклонном возрасте.
  • Хирургический. Спровоцировать его могут ошибки хирургов в процессе проведения оперативного вмешательства на позвоночном столбе либо устранение задних частей позвонков.

Диагностика антелистеза

Дифференцировать рассматриваемое заболевание от прочих патологических процессов позвоночника совсем нетрудно. Главной методикой подобной диагностики станет рентгенография, а в трудных ситуациях – КТ.

Рентген и томография дают возможность выявить смещение позвонков, а также поставить диагноз с указанием степени патологии:

  • Первая. Отмечается, когда смещение произошло меньше чем на 25%.
  • Вторая. Свидетельствует об изменениях на 25-50%.
  • Третья. Позвонки смещаются от 50 до 75%.
  • Четвертая. Если позвонок сместился по отношению к соседнему больше чем на 75% свидетельствует о крайней опасности.

Известен также такой метод, как функциональная проба, позволяющая установить присутствие заболевание. Чтобы осуществить ее, требуется пальцы поставить на остистые отростки позвонков поясничного отдела пациента в позиции «стоя» и попросить дотянуться руками носков. Будет отмечаться западение отростка.

Инструментальное обследование осуществляется при помощи рентгена в 2 проекциях: прямой и боковой. Это даст возможность подтвердить диагноз максимально точно и выявить степень смещения. Требуется заметить, что антелистез l5 самый сложный в обследовании. При 1 и 2 степени установить его смещение трудно, вследствие сращения с крестцом.

С учетом степени антелистеза подбирается тип терапии — консервативная либо оперативная.

Методы лечения

Поскольку основу заболевания во многих ситуациях составляют дегенеративные изменения в позвоночнике, потому необходимо предупредить либо по максимуму замедлить их рост. В этих целях рекомендовано следовать таким предписаниям:

  • Прежде всего укреплять мышцы, которые окружают позвоночной столб посредство каждодневной гимнастики. Шейный отдел тренируют при помощи наклонов головы, а поясничный – посредством осуществления наклонов и упражнений на пресс живота.
  • Проведение общеукрепляющих видов физкультуры – спортивная ходьба, плавание.
  • Использование мягких бандажей, обладающих местным согревающим эффектом.
  • Требуется надлежащим образом организовать нагрузки – предупредить резкий подъем тяжестей из положения наклона. Оптимально изначально сесть, а после поднять предмет.

Консервативное

На сегодняшний день лечение антелистеза осуществляется с учетом запущенности патологии и самочувствия пациента, консервативными либо оперативными методиками.

Антелистез, терапия которого осуществляется непосредственно под наблюдением врача, требует использования НПВС, лекарств с анальгезирующим воздействием и новокаиновых блокад. Подобные способы не устранят само заболевание, однако дадут возможность снизить интенсивность болезненных ощущений и убрать блокировку нервных отростков.

Во время стихания дискомфорта устойчивой ремиссии возможно достичь, проводя физиотерапию, к которой относят:

  • применение средств бандажа в целях устранения спазмирования в спинных мышцах;
  • электрофорез на пораженные места с лекарствами;
  • компрессы с мазями и гелями, обладающими антивоспалительным эффектом;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ЛФК либо целебная гимнастика.

По окончании терапии пациенту необходимо всю жизнь осуществлять гимнастику, в целях стабилизирования поврежденных позвонков посредством мышечной силы.

Большинство пациентов, узнав о данной патологии, полагают, что такая болезнь излечивается посредством народных средств. Однако это не соответствует действительности.

Терапия антелистеза средствами народной медицины – невозможна, поскольку заболевание является устойчивым нарушением в строении позвоночника, что требует механического воздействия, которое направлено на устранение смещения.

Примочки и травы не позволяют больному выравнять смещенные позвонки. Потому не следует терять время, а обратиться к врачу. Он проведет всестороннюю диагностику и порекомендует надлежащую терапию.

Хирургическое

Когда посредством консервативной терапии не удалось устранить симптоматику или смещение усилилось, то необходимо скорейшее хирургическое корректирование антелистеза. В каждом отделе у нее собственные особенности:

  • Когда хирургическая операция осуществляется на шее, то учитывается вероятность травматизма спинного мозга. Потому после аккуратного высвобождения нервных окончаний необходимо фиксировать позвонки в надлежащем положении.
  • На пояснице операция более радикальна, потому позвоночному столбу пытаются вернуть естественное положение. При существенном смещении вероятна замещение пораженного участка посредством полного либо частичного протезирования.

Операция при антелистезе имеет определенные риски, поскольку поражение мышцы и связок при манипуляции сказывается на последующей реабилитации. Продолжительный период времени больному приходится одевать жесткий корсет и в полной мере ограничить какие-либо нагрузки.

Последствия

Если отсутствует надлежащее лечение, то антелистез способен спровоцировать появление неблагоприятных последствий, значительно ухудшающих качество жизнедеятельности пациента и нередко становящихся фактором инвалидности. К этим осложнениям относят:

  • преобразование резких болей в хронические, восприимчивые к лекарственному лечению;
  • формирование парезов и параличей;
  • окончательная либо частичная утрата восприимчивости;
  • бесконтрольное опорожнение и мочеиспускание;
  • стабильная деформация позвонков.

Подобное даст возможность предотвратить появление необратимых последствий и купировать прогрессирование антелистеза.

Профилактика

Поскольку наиболее распространенным провоцирующим фактором рассматриваемого патологического процесса считается интенсивное физическое напряжение, профилактические меры будут следующими:

  • При физических нагрузках и тренировках требуется следить за напряжением, разминаться и проводить занятия в специальном поясе.
  • Предупредить влияние травматизма на позвоночник.
  • Не допускать продолжительные статичное напряжение в пояснице, способные спровоцировать заболевание.

При наименьших подозрениях на болезнь требуется без промедлений обращаться к врачу. Подобное поможет исключить формирование сложных форм рассматриваемого заболевания.

Антелистез поясницы и шеи считается опасной болезнью, вызванной разнообразными факторами, однако преимущественно физического либо онкологического характера. Присутствие патологии легко выявить. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, терапевтическая методика будет достаточно скорой и без дальнейшего ухудшения качества жизнедеятельности. Настороженность, в данной ситуации, поможет предотвратить вероятное оперативное вмешательство и инвалидность пациента.

источник

Читайте также:  Ортопедический матрас для больного позвоночника грыжей