Биология позвоночник искривления позвоночника

Искривление позвоночника

Искривления позвоночника — изменения нормальной конфигурации позвоночника. Позвоночник взрослого правильно сложенного человека имеет характерные изгибы: в шейном отделе позвоночник отклонен выпуклостью вперед (шейный лордоз), в грудном отделе — вперед (поясничный лордоз) и в крестцовом отделе — назад. Изгибы позвоночника формируются в детском возрасте. Боковых изгибов нормальный позвоночник не имеет.

На фото сколиоз

Искривления позвоночника могут возникать при нарушениях внутриутробного развития скелета — образование клиновидных и добавочных позвонков, неправильное формирование 5 –го поясничного позвонка и ребер и т. п. Это т. наз. врожденное искривление. Иногда же оно возникает вследствие какого-нибудь заболевания (рахит, полиомиелит, туберкулез и др.), травм (переломы позвоночника), при нарушениях правильного стояния , при разной длине нижних конечностей и пр. В более позднем возрасте, уже после окончания формирования скелета, искривления позвоночника развиваются у лиц канцелярского труда, скрипачей, сапожников и др., труд которых связан с длительным пребыванием в одной позе. Большую роль в их образовании играет мышечная система. При развитии деформации позвоночника нарушается равномерная тяга мышц, окружающих позвоночник, что в свою очередь усугубляет уже имеющееся искривление.

Патологические искривления позвоночника

Патологические изменения позвоночника определяются клинически по наличию деформации или ряда других внешних признаков, по его фиксации и болезненности позвоночника. Фиксация позвоночного столба проявляется в связи с ограничением подвижности, вследствие чего позвоночник становится функционально неполноценным.

В зависимости от характера поражения все эти признаки либо изолированы, либо сочетаются друг с другом. Для отдельных форм заболеваний типичны разные комбинации признаков с преобладанием то того, то другого из них, признаки также могут комбинировать друг с другом.

При осмотре патологически измененного позвоночника обращают внимание на положение головы по отношению к туловищу.

Кривошея

Голова может быть наклонена кпереди или вбок. Наклон головы вбок — кривошея — может обусловливаться тремя причинами: изменениями костного скелета, изменениями мягких тканей (мышц, фасций, кожи), защитным мышечным напряжением (рефлекторная или болевая ригидность шеи). Причины стойких изменений скелета и мягких тканей при кривошее могут быть врожденными или приобретенными. В последнем случае вынужденное положение головы, представляющее собой один из симптомов какого-либо повреждения или заболевания, называется симптоматической кривошеей.

Врожденная первично-костная кривошея может быть обусловлена врожденным боковым клиновидным полупозвонком. В шейном отделе позвоночника он встречается редко. При локализации клиновидного полупозвонка в верхнегрудном отделе кривошея бывает отчетливо выражена. Первично-костная кривошея может быть ошибочно принята за врожденную мышечную кривошею, от которой ее можно отличить по отсутствию изменений брюшка грудино-ключично-сосковой мышцы. Первично-костная кривошея наблюдается также при врожденном синостозе тел позвонков в шейном отделе позвоночника.

Врожденная мышечная кривошея. Припухлость грудино-ключично-сосковой мышцы, хорошо заметная у двух-трехнедельного ребенка, в дальнейшем, к пяти-шести неделям жизни, исчезает, измененная мышца превращается в тонкий рубцовый тяж. Голова постепенно принимает типичное вынужденное положение; она наклонена в сторону измененной мышцы, подбородок повернут в здоровую сторону.
Стойкое наклонное положение головы, обусловленное мышечной кривошеей, сопровождается асимметрией черепа — плагиоцефалией и лицевого скелета — гемигипоплазией.

источник

Искривление позвоночника

Вообще-то, наш позвоночник бывает прямым только у новорожденного. Затем в течение короткого времени от приобретает характерные изгибы: вперед в шейном и поясничном отделах (это лордоз), а назад в грудном и крестцовом отделах (это кифоз). Эти, так называемые, физиологические изгибы выполняют роль амортизатора при нагрузках на позвоночник (при ходьбе, беге, прыжках. ) и искривление позвоночника никакого отношения к этим изгибам не имеет.
А вот если физиологические изгибы, по ряду причин, превращаются в различные деформации, то вот это как раз и будет искривление позвоночника.

Этот дефект опорно-двигательного аппарата сегодня встречается раза в три чаще, чем каких-то 20 лет назад и это говорит об актуальности данной проблемы, которую, конечно же, нужно решать.

Искривление позвоночника: причины

Решать проблему не зная причин ее возникновения — утопия. Именно поэтому, столкнувшись с резким всплеском заболеваний опорно-двигательного аппарата, ученые всерьез взялись за поиски причин этого. И результаты удивили их. Основные причины искривления позвоночника:

1. Катастрофический дефицит биоактивных соединений (витаминов, минеральных веществ и пр.) в организме человека, который приводит к сбоям иммунной системы.
2. Сдвиг первого шейного позвонка, который является причиной возникновения внутренних напряжений в спине и позвоночнике. Для «компенсации» этих напряжений позвонки меняют свое правильное местоположение, мышцы спины перестают «работать» синхронно — мы получаем искривление позвоночника.
3. Отвратительная экология, в результате чего наш организм перестает получать от природы все необходимые полезные вещества, что приводит к появлению причины №1.
4. Плохие социальные условия жизни. Ученые установили, что искривление позвоночника является основным заболеванием людей, которые находятся на самой низкой социальной ступени общества.
5. Малоподвижный образ жизни.
6. Стрессы и депрессии7. Низкий иммунитет человека.
8. Курение тоже является одной из причин искривления позвоночника.

Искривление позвоночника: сколиоз

Самый частый диагноз искривления позвоночника — сколиоз позвоночника. Это заболевание, в основном, детей дошкольного и школьного возрастов. На начальной стадии сколиоз обнаружить достаточно сложно, потому что он виден после утомления мышц, а после хорошего отдыха сколиоз снова незаметен.

Сколиоз различают 4-х степеней. 1-я степень самая легкая и даже можно сказать, что это практически норма, он очень легко устраняется при помощи одной лечебной гимнастики, массажами и соблюдением элементарных правил правильной осанки.
Сколиоз 2-ой и 3-ей степеней являются более тяжелыми формами искривления позвоночника здесь применяется уже все методы комплексной терапии: от массажа и до вытяжки позвонков.
Сколиоз 4-ой степени считается самой тяжелой формой, которая до конца не излечивается. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Искривление позвоночника: диагностика

Самой первой диагностикой этого дефекта опорно-двигательного аппарата является самый обычный визуальный осмотр. На начальных этапах, как мы уже сказали, установить искривление позвоночника очень тяжело, поэтому при малейших подозрениях, необходимо обязательно пройти рентгенографию, которая хорошо покажет не только наличие дефекта, но и его степень развития и характер.

Симптомы и признаки искривления позвоночника

— Наблюдается кривизна позвоночника особенно при наклоне вперед.
— Разное расстояние между свободно опущенными руками и телом.
— Различное развитие мышц спины, наблюдаемое визуально, по обе стороны позвоночника.
— Ассиметричное местоположение лопаток.
— Разная высота плеч (особенно заметен у девочек).
— Может наблюдаться сдвиг пупка от средней линии тела.
— Соски груди могут находиться на разной высоте.

Кроме всего прочего, если искривление позвоночника вызвано сдвигом первого шейного позвонка, то у человека будут наблюдаться:
— частые головные боли;
— боли в спине и в позвоночнике;
— может быть чувство онемения языка, кончиков пальцев.

Искривление позвоночника: лечение

Методы и способы лечения дефектов опорно-двигательного аппарата зависят от многих факторов: стадии заболевания, возраста пациента (у детей лечится легче чем у взрослых), иммунного статуса больного, индивидуальных особенностей организма человека, его социальных условий жизни.

При начальных стадиях искривления позвоночника его лечение будет очень «мягким» и ограничится, в основном, лечебной гимнастикой и массажами. Для ребенка в этой ситуации очень важными будут беседы с родителями, задача которых, не пугая, объяснить ему важность правильной осанки и необходимость того, что ему придется делать для этого. Окажите своему ребенку доверие и он не подведет вас, он сам будет держать под контролем свою спину. Если это произойдет, то считайте, что вы выполнили свою задачу и искривление позвоночника вашего ребенка будет очень быстро исправлено.

При более сложных стадиях искривления нужно будет «подключить» все известные методы лечения: мануальную терапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию, необходимо пользоваться различными укладками и корсетами, отдыхать только на ортопедических матрасах, нужно будет широко использовать все методы физиотерапии. Чем шире комплекс используемых методов терапии, тем выше шансы успешного результата.

Необходимо огромное внимание уделить укреплению иммунной системы больного. То что она у него плохо функционирует — не вызывает сомнения, потому что искривление позвоночника практически исключено при здоровой иммунной системе. Для этого вам, в первую очередь, надо пересмотреть рацион своего питания и включить в него как можно больше свежих овощей и фруктов. Далее вам следует начать прием Трансфер фактора — лучшего иммуномодулятора для этих целей.

Искривление позвоночника у взрослых имеет те же корни, что и у детей и лечение его то же самое, за исключением того, что взрослого человека ни в чем убеждать не надо, а еще, учитывая что скелет в этом возрасте уже сформирован и «закреплен», все методы лечения в этом случае необходимо применять с большей интенсивностью и в более жестком и продолжительном режиме.

Лечение искривления позвоночника методом Атласпрофилакс

Выше мы уже писали, что сдвиг первого шейного позвонка Атлас является одной из основных причин этого заболевания. Более того, мы откроем вам один факт: у многих из нас сдвинут Атлас, но мы об этом даже и не догадываемся. И еще один факт: российский ученый Ю.А.Ратнер убедительно доказал, что сдвиг атласа происходит очень часто у новорожденных в процессе принятия родов. Оказывается, что искривление позвоночника у многих детей уже «запрограммировано» с самого их рождения.

В 1993-1996 годах ученым Рене-Клаудиусом Шюмперли была разработана уникальнейшая методика вправления первого шейного позвонка — Атласпрофилакс (Atlasprofilaks), которая позволяет в очень короткое время (3-5 минут) без хирургического вмешательства поставить позвонок Атлас на «свое» место.

У нас работают профессионалы экста-класса, которые проходили обучение у самого родоначальника этого метода и у которых за плечами солидная практика и сотни благодарных пациентов, чьи отзывы говорят сами за себя. Поэтому, если у вас искривление позвоночника, обращайтесь к нам, мы окажем вам квалифицированную помощь.

Искривление позвоночника: последствия

То что лечить любые дефекты опорно-двигательного аппарата необходимо — не вызывает сомнения. Дело в том, что эти дефекты имеют тенденцию прогрессировать, причем порой незаметно и порой прогрессировать очень долго проявляясь уже когда человек стал взрослым, его скелет сформирован и «закрепощен». В это время с искривлением позвоночника бороться уже очень тяжело.
А впоследствии велика вероятность того, что он разовьется в остеохондроз и даже в межпозвоночную грыжу. А такое развитие событий заканчивается обычно хирургическим вмешательством, не говоря уже о том, что это осложняется заболеваниями сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта и различными болезнями головы и головного мозга. Зачем это все вам надо?

Поэтому повторимся: если у вас искривление позвоночника, то не тяните время, все равно, эту проблему придется решать. Так лучше сейчас чем потом. Обращайтесь к нам, мы готовы вам помочь!

источник

Урок биологии «Искривление позвоночника

Подать заявку

Для учеников 1-11 классов и дошкольников

Тема «Нарушения функций скелета и их профилактика»

Образовательная: формировать знания учащихся об осанке, признаках правильной и неправильной осанки; типах искривлений позвоночника, их причинах и последствиях; познакомить учащихся с простейшими методиками определения искривлений позвоночника; с мерами профилактики искривлений позвоночника и плоскостопия; показать значение физических упражнений для правильного формирования скелета тела и мышц

Развивающая: развивать практические навыки соблюдения правильной осанки, как залога здоровья и долголетия; развивать мотивацию здорового образа жизни; развивать умения проведения исследовательской работы

Воспитательная: воспитывать бережное отношение к своему здоровью; воспитывать эстетическое наслаждение от созерцания правильной осанки как составляющей внешней красоты, потребность в физической активности;

Оборудование : мультимедийная презентация, таблица «Строение скелета человека», «Типы искривлений позвоночника», «Плоскостопие», видео «Как правильно сидеть за компьютером»

Тип урока: комбинированный

Форма проведения: урок — семинар

Основные понятия и термины: осанка, лордоз, кифоз, сколиоз, плоскостопие,

Учитель: поздравляю всех на уроке природоведения. Пусть эти 2700 секунд, которые мы проведем вместе дадут новые знания и положительные эмоции!

Многие здоровы без красоты, но никто не красив без здоровья.
Лоренцо Валла

2.Проверка домашнего задания

Упражнение «Мозговой штурм»

2. Из чего состоит опорно-двигательная система человека?

3. Какие отделы имеет скелет человека?

4. Какие отделы выделяют в позвоночнике?

5. Назовите и покажите отделы скелета верхних конечностей.

6. Назовите и покажите отделы скелета нижних конечностей.

7. Благодаря чему происходит движение тела человека?

8. Какие виды работы выполняют мышцы?

Б) Индивидуальное выполнение заданий.

В – I Установить соответствие между отделами скелета и костями, которые входят в их состав.

В — II. Установить соответствие между названиями мышц и их функциями.

В) Взаимопроверка работ, оценивание

2.Изучение нового материала

Учитель: Какое эстетическое удовлетворение дает созерцание стройных, подтянутых девушки или юноши. Но все чаще в повседневной жизни нам приходится видеть сгорбленных, сутулы молодых людей с приобретенными пороками позвоночника. Задумайтесь! 48% учащихся нашей страны имеют проблемы, связанные с нарушениями скелета. И сегодня мы будем говорить о » Нарушения функций скелета и их профилактику»

Учитель: откройте, пожалуйста, тетради и запишите тему урока » Нарушения функций скелета и их профилактика»

3). Определение цели и заданий урока

Дети самостоятельно определяют цель и объявляют задание урока

1. Правильная осанка и ее признаки

2. Основные типы искривлений позвоночника

3. Причины нарушения правильной осанки тела

4. Предупреждение заболеваний искривления позвоночника.

5. Плоскостопие, ее причины и профилактика.

5).Упражнение «Дерево ассоциаций»

Учитель: Какие слова у вас ассоциируются со словом «осанка «?

Каждому человеку свойственна определенная осанка — привычное положение тела человека в состоянии покоя и во время движения. Правильная осанка не только делает фигуру привлекательной, но и обеспечивает нормальную деятельность внутренних органов. Осанка является показателем правильной работы опорно-двигательной системы. Осанка не наследуется. Она формируется в детском и юношеском возрасте и может меняться в течение жизни человека.

Для формирования правильной осанки большое значение имеет развитие мышечной системы, особенно мышц туловища (спины, живота). Хорошо развитые мышцы предотвращают деформацию костей позвоночника при нагрузке на них. Определение признаков правильной осанки

. Во время правильной осанки

— естественные изгибы позвоночника выражены умеренно;

— в положении стоя голова прямая;

— лопатки размещены симметрично, не выпячиваются;

— плечи человека находятся на одном уровне;

Ознакомление с методикой выявления правильной осанки

Тест на выявление правильной осанки

Встать у ровной стенки без обуви

Ваше тело должно касаться ее пятью точками:

затылком, плечами, ягодицами, икрами ног и пятками

Если в таком положении вам комфортно, у вас правильная осанка!

Учитель: А сейчас рассмотрим признаки неправильной осанки

Исследование динамики пороков позвоночника в 9 классах с 2014 по 2019 год

Как вы видите, каждый год количество учеников с проблемами позвоночника в одном и том же классе увеличилось. Поэтому возникают вопросы:

Упражнение «Постановка проблемного вопроса»

— Почему количество учеников с приобретенными пороками позвоночника из года в год увеличивается?

— Как предотвратить нарушение осанки?

Учитель начинает семинар. Различают таки основные типы искривлений позвоночника как сколиоз, лордоз и кифоз.

Презентация исследовательской работы учащихся — вертебрологов по выявлению сколиоза

Искривление грудной клетки;

Плечи и лопатки находятся на разных уровнях;

Уменьшается подвижность позвоночника;

Может появиться боль в грудном отделе.

С целью определения сколиоза смотрят на уровень плеч и углов лопаток, на размеры треугольников между туловищем и опущенными руками.

Презентация исследовательской работы учащихся — вертебрологов по выявлению лордоза

Лордозы — это изгибы позвоночника вперед в шейном и поясничном отделах

боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

тело при ходьбе забрасывается назад;

развивается функциональная недостаточность почек;

наблюдается отечность нижних конечностей;

поражаются органы малого таза

Тест на обнаружение лордоза

Встать у ровной стенки без обуви

Ваше тело должно касаться ее тремя точками:

В цель между поясницей и стенкой в норме может проходить только ладонь, что идет параллельно стенки. Если проходит кулак, осанка неправильная

Презентация исследовательской работы учащихся — вертебрологов по выявлению кифоза

Кифоз — это изгиб позвоночника назад в его грудном отделе.

сдавливаются органы, расположенные в грудной полости (особенно легкие);

возникают хронические бронхиты, плевриты;

развивается аритмия сердца

Тест на обнаружение кифоза

необходимо измерить расстояние между плечами с переда и сбоку спины. Если она примерно одинаковая то патологии нет. А если расстояние со стороны спины больше расстояния спереди,то у человека кифоз.

Презентация исследовательской работы учащихся — вертеюрологів по выявлению плоскостопия

К пороков развития опорно — двигательной системы в детском возрасте относят плоскостопие. Это пониженное свод стопы, при котором человек опирается на всю его поверхность. Если у человека развивается плоскостопие, он ощущает быструю утомляемость ног, боль в области щиколоток, голени, пояснице, искажение осанки.

Тест на обнаружение плоскостопия

1. Белый лист бумаги кладут на пол, смазывают ногу жирным кремом и наступают на лист .

На отпечатке соединяют крайние точки со стороны большого пальца и пяткой пря-мой линией. Затем находят среднюю точку (Г), и проводят перпендикуля-ры (АВ, МD).

Точку пересечения MD с отпечатком обозначают литерой С. Отрезок CD надо поделить на АВ. Если результат больше 0,33, то у человека-плоскосто-пость.

Меры по предупреждению плоскостопия

— Хождение на внешней стороне внешней стопы;

— Ходьба на внутренней стороне стопы;

— Попеременное сжимание пальцев стопы;

— Бросание небольшого предмета пальцами стопы;

— Занятия плаванием и разнообразными спортивными играми.

Если плоскостопие уже есть — надо обратиться к врачу ортопеду, какой назначит специальную обувь и лечебные физические упражнения.

Упражнение «Эвристическая беседа»

Учитель задает вопрос: Дети, как вы думаете, каковы причины искривления позвоночника?

Ответы учащихся: гиподинамия, несоответствие гигиеническим требованиям мебели, сон на мягкой или вогнутой кровати, неправильное ношение портфеля, травмы позвоночника.

Причины нарушения правильной осанки тела врачи ортопеды обычно делят на три группы:

1) Искривления позвоночника, возникающие в младенческом возрасте: (родители рано начинают сажать ребенка — за что горбится спина, поскольку мышцы щеи еще не сформированы должным образом; рано начинают учить ходить, в результате чего возникает не только искривление поясничного изгиба позвоночника. но и деформация ног.

2) Искривление позвоночника, возникающее из-за перенесенные инфекционные заболевания, такие как ветряная оспа, коклюш, туберкулез, механические травмы скелета, тяжелая форма рахита или ожирения.

3) Искривления позвоночника, возникающие в школьный период, когда окостенение скелета составляет 65 % и опорно-двигательный аппарат еще окончательно не сформирован (неправильная посадка во время учебных занятий, несоответствие высоты парт росту учащихся, большой вес школьного портфеля, раннее ношение обуви на каблуках. подавленное эмоциональное состояние, несбалансированное питание и ограниченная двигательная активность).

Последствия нарушений правильной осанки тела — затруднение работы легких, сердца, желудочно — кишечного тракта;

— уменьшение жизненной емкости легких;

Сколиоз, лордоз, кифоз легче предупредить чем вылечить

«Составление памятки по предотвращению искривления позвоночника»

постоянно тренировать свое тело, делать утреннюю гимнастику; играть в подвижные игры на свежем воздухе, плавать в реке или в бассейне, закаляться;

спать на твердой постели, на разных боках, подушка должна быть невысокой;

правильно сидеть за партой или столом

(Во время работы надо сидеть прямо и держать ноги под прямым или тупым углом. Ноги должны упираться в пол. Расстояние между грудью и партой должно составлять ширину ладони Во время сидения человек занимает весь стул, локти держит на столе);

— следить за своей осанкой, не сутулиться

А если уже возникли пороки позвоночника то надо обязательно обратиться к врачу. Он предложит специальную лечебную физкультуру, массаж.

Просмотр видеоролика «Как правильно сидеть за компьютером?»

Упражнение «развязываем проблемный вопрос»

Почему количество учеников с приобретенными пороками позвоночника из года в год увеличивается?

Какие правила следует соблюдать с целью предотвращения искривлений позвоночника и плоскостопия?

ІУ. Закрепление новых знаний

1. Дайте определение понятия “осанка ”

2. О каких основных нарушениях функций скелета вы сегодня узнали?

3. Назовите причины искривления позвоночника.

4. Какие правила следует соблюдать, чтобы предотвратить искривление позвоночника?

5. Какие правила следует соблюдать, чтобы предотвратить плоскостопие?

Украина достигла ли наша работа на уроке поставленной цели?

Но понадобятся ли вам приобретенные сегодня знания?

А что полезного вы научились на этом уроке?

Какую информацию из нашего урока вы бы использовали для сохранения собственного здоровья?

Прочитать стр. 145=149 учебника, дать устные ответы на вопросы

Определить кто из родственников имеет пороки позвоночника. Составить для них памятку » основные мероприятия по профилактике «

источник

Реферат: Искривление позвоночника

Позвоночник — это основа скелета и выполняет в организме человека две важнейшие функции. Первая функция — опорно-двигательная. Вторая — защитная. Позвоночник предохраняет спинной мозг от механических повреждений. К нему подходят многочисленные нервные окончания, которые отвечают за работу всех органов в организме человека. Образно говоря, каждый позвонок несет ответственность за работу определенного органа. Если функции позвоночника нарушены, затрудняется проведение нервного импульса к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем именно в этих участках тела будут развиваться различные заболевания. При правильной осанке нагрузка на позвоночник при учебе или работе распределяется равномерно и не происходит перегрузки отдельных участков. Это позволяет сохранить позвоночник здоровым до преклонного возраста. Правильная осанка характеризуется следующими показателями:

Прямое положение головы и позвоночника.

Горизонтальные линии ключиц.

Симметричное расположение лопаток.

Симметричное расположение ягодиц.

Нужно отличать нарушение осанки от искривления позвоночника. Искривление позвоночника — это состояние позвоночного столба, при котором происходит отклонение его продольной оси от вертикали. При сильном отклонении позвоночника выпуклостью назад форму искривления называют кифозом. При возникновении бокового искривления позвоночника в виде латинской буквы S форму искривления называют сколиозом. Иногда встречаются сочетания этих двух форм, и тогда говорят о кифосколиозе.

Неправильная осанка чаще всего указывает на болезни позвоночника, в том числе и на сколиоз. Этот порок развития позвоночника редко является самостоятельным. Сколиоз — вершина айсберга! С годами он влечет за собой серьезные и тяжелые последствия. Где же выход из сложившейся ситуации? Детский скелет обладает большей подвижностью, чем скелет взрослого человека, поэтому раннее обращение к врачу поможет вам решить эту проблему.

Вспомним, что происходит с нашей спиной, когда мы вынуждены долго сидеть? Через какой-то промежуток времени нетренированные мышцы спины начинают уставать. Они уже не могут обеспечивать правильную осанку, и позвоночник слегка сгибается. В этом физиологически неправильном положении происходит сдавливание передних отделов межпозвоночных дисков, в то время как задние отделы растягиваются. В таком положении межпозвоночный диск теряет свою эластичность, изнашивается. Нервные корешки ущемляются и хуже проводят сигналы от мозга к органам и тканям. Особенно чувствителен к таким перегрузкам неокрепший позвоночник подростка. Большинство детей ведут «сидячий» образ жизни. Высокая нагрузка на работе, компьютеры, телевизоры и т. д. Поэтому проблема профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата приобрела массовый характер.

Наша уникальная методика лечения искривления позвоночника разработана и опробована многолетней практикой в России и США. Методика включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий, проводимых в нашей клинике под контролем опытных врачей. Подробнее о курсе лечения и всех процедурах, входящих в курс, вы сможете узнать на бесплатной консультации травматолога-ортопеда, вертебролога

Основная функция позвоночника опорная, позволяющая обеспечивать жесткость скелета и сохранять привычную форму тела. Поэтому позвоночник крепкий, обладает определенной гибкостью, обеспечивающей равновесие тела, и имеет четыре естественных изгиба (физиологические изгибы), действующих как пружина, которые смягчают резкие вертикальные нагрузки на позвоночник (прыжки и т.д.), позволяют реагировать на стрессы, связанные с весом тела и его движениями, а также поглощать толчки и удары во время ходьбы. Изгибы, обращенные выпуклостью вперед, называются лордозы (шейный и поясничный), а изгибы, обращенные выпуклостью назад – кифозы (грудной и крестцовый). Кифозы – первичные изгибы, имеющиеся при рождении. Лордозы – вторичные изгибы, формирующиеся по мере роста позвоночника. Физиологические изгибы могут деформироваться из-за болезни, или неправильной осанки, связанной со слабым мышечным корсетом и отсутствием поддержания тонуса мышц спины, поэтому позвоночник начинает работать плохо, мышцы и связки становятся излишне растянутыми, или сжатыми, а позвонки и их соединения начинают изнашиваться, в результате в спине возникает боль.

Нормальный позвоночник: вид сзади, вид сбоку

Сколиоз – это генетически обусловленное заболевание опорнодвигательного аппарата, характеризующееся боковым искривлением позвоночника (во фронтальной плоскости), со скручиванием позвонком в процессе их роста (является патологическим состоянием). Сколиоз бывает врожденным и приобретенным.

Причины возникновения сколиоза (большинство случаев сколиоза возникает по не совсем понятным причинам): врожденный сколиоз (неправильное развитие позвонков), связан с врожденными нарушениями структуры соединительных тканей с ослаблением связочных структур во всех системах организма, т.е. связки, предназначенные для удержания позвоночного столба в вертикальном положении, оказываются слишком слабыми для этого. Врожденному (первичному, наследственному) сколиозу могут сопутствовать различные врожденные изменения: нарушение развития (дисплазия) тазобедренных суставов, челюстнолицевые аномалии (раздвоение губы, несращение твердого неба), плоскостопие, аномалии желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Приобретенный сколиоз возникает чаще всего у детей (идиопатический юношеский сколиоз) в возрасте от 5 до 15 лет (вследствие нарушения осанки), по мере того как ребенок учиться держать голову и сидеть, особенно у школьников, чему способствует неправильная поза во время учебных занятий, что ведет к неравномерной нагрузке на позвоночник и мышцы спины, утомляет и ослабляет их. В дальнейшем возникают изменения связок позвоночника и формы самих позвонков. Также сколиоз у детей может быть следствием перенесенного рахита.

Сколиоз у взрослых может развиваться в результате длительных асимметрических нагрузок на мышцы спины (так называемый профессиональный сколиоз скрипачей, швей, носильщиков и т.д.). В этих случаях искривление развивается медленно и редко достигает такой степени, как в детском и юношеском возрасте. Сколиоз может быть также следствием врожденных нарушений обмена веществ, результатом поражений при некоторых заболеваниях, сопровождающихся разрушением боковых отделов тел позвонков на большем или меньшем протяжении, например при туберкулезном спондилите, опухолях, остеопорозе, дегенеративном заболевании дисков (остеоартрит) и т.д. У пациентов с повреждением позвоночника и спинного мозга может возникать искривление позвоночника в связи с параличом мышц спины (паралитическая форма сколиоза). А так называемый функциональный сколиоз может возникнуть при наличии у больного одной укороченной ноги.

Кифоз может быть дугообразным, когда тот или иной отдел позвоночника равномерно искривлен кзади, и угловатым, когда позвоночник резко искривлен на небольшом участке (в области нескольких позвонков). Дугообразный кифоз возникает, главным образом, в грудном отделе позвоночника (так называемая круглая спина). Причины развития дугообразной формы кифоза могут быть врожденная слабость мышц спины, перенесенный в детстве тяжелый рахит, длительное согнутое положение туловища (за станком, за письменным столом и т.д.). Наличие дугообразного кифоза не только нарушает осанку человека, но и ведет к уменьшению дыхательной емкости грудной клетки (так как полный вдох требует максимального разгибания позвоночника), а недостаточность дыхания может отрицательно сказаться на кровообращении. Нередко при дугообразном кифозе наблюдаются выдвинутые вперед и опущенные вниз плечи, выпяченный или несколько отвисший живот. Угловой кифоз возникает преимущественно в грудном отделе позвоночника и в этом случае называется горбом. Причиной чаще всего служит поражение позвонков туберкулезным процессом (спондилит) и их сплющивание под тяжестью вышележащих частей тела, что сопровождается выраженным укорочением туловища и резким выпячиванием груди. Эта деформация тяжело отражается на функции внутренних органов, на трудовойдеятельности и личной жизни больного.

Лордоз наблюдается обычно в поясничном отделе позвоночника. Наиболее часто он развивается при врожденных вывихах в тазобедренных суставах, при которых центр тяжести тела при вертикальном его поло жении переносится кпереди и, чтобы сохранить равновесии, туловище отклоняется назад, перегибаясь в пояснице. Физиологический поясничный лордоз может усиливаться при чрезмерном отложении жира на животе.

Лордоз проявляется деформацией позвоночника и болями, обусловленными перераспределением нагрузки на тела позвонков и перерастяжением мышечно-связочного аппарата позвоночника. Активные движения пораженного отдела позвоночника ограничены. Лордозу часто сопутствует опущение внутренних органов (желудка, кишечника, почек), чем и объясняются различные нарушения в их работе.

Причины, классификация искривлений

Позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. У некоторых он, однако, принимает S-образную форму (сколиоз). В легких случаях это не ведет к каким-либо осложнениям. При значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, иногда возникают боли и его способность нормально функционировать уменьшается. С точки зрения биомеханики, процесс формирования сколиотической деформации — это результат взаимодействия факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы.

Термином «сколиоз» обозначается боковое искривление позвоночника. Причем этот термин употребляется как в отношении функциональных изгибов позвоночника во фронтальной плоскости («функциональный сколиоз», «сколиотическая осанка», «антальгический сколиоз»), так и в отношении прогрессирующего заболевания, приводящего к сложной, порой тяжелой деформации позвоночника («сколиотическая болезнь», «структуральный сколиоз»).

Сколиотическая болезнь, или сколиоз, в отличие от функциональных искривлений позвоночника во фронтальной плоскости, характеризуется прогрессирующей в процессе роста клиновидной и торсионной деформацией позвонков, а также деформацией грудной клетки и таза. Структуральный сколиоз развивается при некоторых обменных заболеваниях, приводящих к функциональной неполноценности соединительно-тканных структур — синдроме Марфана, синдроме Элерса-Данлоса, гомоцистинурии, рахите. При этих заболеваниях сколиотическая деформация выступает в качестве одного из симптомов, причем не самого главного. Статическим сколиозом принято называть структуральный сколиоз, первичной причиной которого является наличие статического фактора — асимметричной нагрузки на позвоночник, обусловленной врожденной или приобретенной асимметрией тела (например, асимметрией длины нижних конечностей, патологией тазобедренного сустава или врожденной кривошеей). При статическом сколиозе темп прогрессирования и тяжесть деформации зависят от соотношений выраженности статического фактора и фактора функциональной несостоятельности структур, обеспечивающих удержание вертикального положения позвоночника. При хорошем функциональном состоянии мышечно-связочного аппарата и межпозвонковых дисков искривление позвоночника может длительно оставаться функциональным по характеру или вовсе не приводить к развитию прогрессирующего сколиоза. До тех пор, пока пульпозное ядро межпозвонкового диска межпозвонкового диска сохраняет центральное положение, передаваемое на диск давление веса тела распределяется равномерно по всей площади опорной площадки нижележащего позвонка, не вызывая прогрессирующей клиновидно-торсионной деформации. Если же при наличии незначительно выраженного статического фактора слабы компенсаторные механизмы или имеется функциональная неполноценность соединительно-тканных структур, сколиотический фактор формирует и обусловливает прогрессирование деформации. При функциональной несостоятельности мышц большая часть нагрузки по удержанию вертикальной позы переносится на связки. Достаточная степень натяжения связок достигается за счет значительного увеличения угла искривления позвоночника, приводящего к увеличению нагрузки на межпозвонковые диски, стойкому боковому смещению пульпозного ядра и формированию, таким образом, сколиотического фактора. Статическая компенсация грубой асимметрии тела может достигаться за счет значительного искривления позвоночника. При этом межпозвонковые диски подвергаются большой асимметричной нагрузке, которая приводит к формированию сколиотического фактора даже при отсутствии диспластических изменений, слабости мышц и конституциональной слабости соединительно-тканных структур. При сколиотической болезни, выделяемой в отдельную нозологическую форму, искривление позвоночника — главный симптом. Термином «сколиотическая болезнь» объединяют врожденный, диспластический и идиопатический сколиоз (т.е. сколиоз неясного генеза). Врожденный сколиоз обусловлен грубыми пороками развития скелета, такими, как добавочные боковые клинопозвонки позвонки. При врожденном сколиозе форма искривления находится в прямой зависимости от локализации и характера аномалий.

Причина развития диспластического сколиоза — дисплазия межпозвонкового диска, выражающаяся в эксцентричном расположении пульпозного ядра. При диспластическом сколиозе часто выявляются такие костные аномалии, как незаращение дужек позвонков, нарушение тропизма суставных отростков, люмбализация S — I, сакрализация L — V, свидетельствующие о наличии «диспластического синдрома».

При так называемом идиопатическом сколиозе современными средствами обследования не удается выявить непосредственной причины развития искривления позвоночника.

В юношеском возрасте иногда возникает другая, более опасная форма искривления позвоночника, точная причина которого неизвестна. Здесь идет речь о болезни Шейерманна-Мау. Заболевание возникает вследствие неровности площадок тел пораженных грудных, реже верхних поясничных позвонков. Пораженные позвонки отстают в росте в высоту, здесь формируется кифоз, позже — истончение межпозвонковых дисков. Деформация в этом случае бывает очень сильной, ощущаются боли и чувство «скованности» в области позвоночника, быстрая утомляемость. Для подростков, о которых идет речь, искривление влечет за собой также значительные психологические травмы. Механогенез развития деформации при болезни Шейерманна-Мау представляется следующим образом:

Первично возникшая патологическая кифотическая деформация в грудном отделе позвоночника приводит к смещению центра тяжести туловища кпереди. В ответ для компенсации этого патологического состояния происходит откидывание всего туловища кзади за счет разворота таза в тазобедренных суставах, поскольку этот механизм компенсации является наиболее эффективным.

Вновь возникшая биомеханическая ситуация приводит к изменению нагрузок в поясничном отделе позвоночника, который, будучи менее жестким, чем грудной отдел, под действием увеличившихся изгибающих нагрузок за счет увеличения плеча силы продолжает изгибаться, что приводит к постепенному усилению поясничного лордоза. Продолжающееся усиление лордоза неминуемо приводит к утрате вертикального положения туловища. Для предотвращения этой ситуации по мере усиления поясничного лордоза происходит постепенное возвращение таза в нормальное положение.

Создавшаяся новая патологическая биомеханическая ситуация равновесия системы не исключает дальнейшего прогрессирования как грудного кифоза, так и поясничного лордоза. Включившиеся в процесс компенсации мышцы туловища фиксируют положение таза и тем самым выключают первоначальный механизм компенсации. Теперь продолжающееся увеличение грудного кифоза может быть компенсировано только за счет сгибания в коленных и тазобедренных суставах, т.к. физиологические возможности переразгибания поясничных двигательных сегментов также исчерпаны. Сгибание в коленных и тазобедренных суставах наиболее отчетливо сказывается на изменении пространственного положения грудного отдела позвоночника, что проявляется в изменении положения хорды его дуги.

Формируется типичная поза больного, которая позволяет удержать туловище в вертикальном положении, но не предотвращает медленного прогрессирования грудного кифоза, который с возрастом и по мере завершения перестройки тел позвонков становится ригидным.

Возникающая инклинация в истинных суставах поясничного отдела позвоночника приводит к возникновению болевого синдрома, а нарастающая деформация — к появлению неврологических симптомов конфликта спинного мозга и позвоночного канала.

Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев: мобилизация искривленного отдела позвоночника, коррекция деформации и стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции. Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективен метод мануальной терапии. Сохранению же достигнутой коррекции с их помощью можно способствовать лишь косвенно, за счет формирования нового статико-динамического стереотипа, адаптированного к вносимым в форму позвоночника изменениям. Изменение статико-динамического стереотипа осуществляется путем целенаправленного воздействия на выше- и нижележащие по отношению к основному искривлению звенья опорно-двигательного аппарата и регуляции соотношений тонуса сопряженных мышечных групп, принимающих участие в формировании осанки. Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника в корригированном положении. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.

Консервативные методы лечения не могут оказывать непосредственного влияния на структурные изменения позвоночника. Поэтому бессмысленны попытки механически «выпрямить» искривление позвоночника, вызванное структурной перестройкой позвонков и межпозвонковых дисков. Суть консервативного лечения состоит в коррекции искривления позвоночника за счет уменьшения функционального компонента искривления и стабилизации достигнутой коррекции за счет улучшения функционального состояния мышечно-связочного аппарата или с помощью корсетирования (читайте также статью

Благодаря совместному применению такихметодов, как: мануальная терапия, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, медицинские фиксирующие повязки (бандажи, пояса) и лечебная физкультура, в течение нескольких месяцев удается добиться значительной коррекции сколиотической деформации.

Никогда не откладывайте встречу со специалистом!

источник

Название: Искривление позвоночника Раздел: Рефераты по медицине Тип: реферат Добавлен 01:14:39 02 июня 2010 Похожие работы Просмотров: 5140 Комментариев: 19 Оценило: 11 человек Средний балл: 4.3 Оценка: 4 Скачать