Биомеханика шейного отдела позвоночника и коррекция ее нарушений

Красноярова Н.А., Сабинин С.Л. Биомеханика шейного отдела позвоночника и коррекция ее нарушения: Руководство для врачей

Webvisor

Moderator

Красноярова Н.А., Сабинин С.Л. Биомеханика шейного отдела позвоночника и коррекция ее нарушения: Руководство для врачей

Алматы, 2007. — 208 с, ил.
ISBN 9965 — 874 — 04-2

В книге освещены анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника с топографо-анатомическим обзором сосудов данного региона, биомеханика позвоночника на шейном уровне и клинические проявления ее нарушений. Книга является практическим руководством для врачей, так как в ней представлены основные приемы и остеопатические техники, направленные на коррекцию патобиомеханических изменений на уровне шейного отдела позвоночника.

Книга предназначена для мануальных терапевтов и остеопатов, для врачей невропатологов, ортопедов,терапевтов.

ПРЕДИСЛОВИЕ
ВОПРОСЫ ОСТЕОЛОГИИ
ЭМБРИОГЕНЕЗ ПОЗВОНОЧНИКА
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ УЧЕНИЯ О КОСТЯХ
ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Атипичные шейные позвонки
Типичные шейные позвонки
СТРОЕНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА
СВЯЗКИ И СУСТАВЫ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Связки на верхнем шейном уровне
Связки на нижнем шейном уровне
Суставы на верхнем шейном уровне
Суставы на нижнем шейном уровне
ФАСЦИИ И КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ШЕИ
Фасции шеи
Межфасциальные клетчаточные пространства шеи
СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Анатомо-физиологические особенности скелетных мышц на уровне шейного отдела позвоночника
Мышцы дорзальной поверхности
Мышцы боковой и вентральной поверхности
ДВИЖЕНИЯ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА С ПОМОЩЬЮ МЫШЦ
Движения шейного отдела позвоночника
Движения головы

ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЙ ОБЗОР СОСУДОВ ШЕЙНОЙ ОБЛАСТИ
КАРОТИДНАЯ СИСТЕМА
Наружная сонная артерия
Внутренняя сонная артерия
ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНАЯ СИСТЕМА
Позвоночная артерия
Базилярная артерия
ВЕНОЗНАЯ СИСТЕМА ШЕЙНОЙ ОБЛАСТИ
Внутренняя яремная вена
Наружная яремная вена

БИОМЕХАНИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
СТАТИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ
ДИНАМИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ
Биомеханическая оценка движений верхнего шейного отдела
Биомеханическая оценка движений нижнего шейного отдела
ОБЪЕМ ДВИЖЕНИЙ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ БИОМЕХАНИКИ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ В ВИДЕ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ БИОМЕХАНИКИ ПОЗВОНОЧНИКА

КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ БИОМЕХАНИКИ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Нейтральная соматическая дисфункция
He-нейтральная соматическая дисфункция
Флексионная соматическая дисфункция
Экстензионная соматическая дисфункция
Особенности нарушений биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника

ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ БИОМЕХАНИКИ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Мобилизация пассивными движениями
Трастовые техники
Мышечно-энергетические техники
Мобилизация постизометрической релаксацией
Мобилизация тракцией
Миофасциальное растяжение на уровне шейного отдела позвоночника
Миофасциальная релиз техника на уровне шейного отдела позвоночника
Техники на мягких тканях шейного отдела позвоночника

источник

Биомеханика шейного отдела позвоночника и коррекция ее нарушений

  • Автор: проф. Красноярова Н.А.
  • Год издания: 2019
  • Количество страниц: 289 с.

РАЗДЕЛ 1. БИОМЕХАНИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
И КОРРЕКЦИЯ ЕЕ НАРУШЕНИЙ

  • Вопросы остеологии. Эмбриогенез позвоночника.
  • Анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника (Анатомическая характеристика шейного отдела позвоночник; Строение межпозвонкового диска; Связки и суставы на уровне шейного отдела позвоночника; Фасции шеи; Межфасциальные клетчаточные пространства шеи; Скелетные мышцы на уровне шейного отдела позвоночника; Движения на уровне шейного отдела позвоночника с помощью мышц).
  • Топографо-анатомический обзор сосудов шейной области (Каротидная система; Вертебрально-базилярная система; Венозная система шейной области).
  • Биомеханика шейного отдела позвоночника (Статические функции; Динамические функции. Биомеханическая оценка; Объем движений в шейном отделе позвоночника).
  • Клинические проявления нарушений биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника.
  • Исторические аспекты лечения в виде коррекции нарушений биомеханики позвоночника.
  • Коррекция нарушений биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника (Нарушения биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника).
  • Лечение с помощью коррекции нарушений биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника (Мобилизация пассивными движениями; Трастовые техники; Мышечно-энергетические техники; Мобилизация постизометрической релаксацией; Мобилизация тракцией; Миофасциальное растяжение на уровне шейного отдела позвоночника; Миофасциальная релиз техника на уровне шейного отдела позвоночника; Техники на мягких тканях шейного отдела позвоночника).

РАЗДЕЛ 2. ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА. БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ И ИХ КОРРЕКЦИЯ

  • Боль в пояснице как актуальная медицинская и социально-экономическая проблема (Поясничная боль невертеброгенного характера; Поясничная боль вертеброгенного характера).
  • Физиология и патофизиология вертеброгенной поясничной боли (Остеохондроз поясничного отдела позвоночника; Функциональные биомеханические нарушения на уровне поясничного отдела позвоночника; Физиология вертеброгенной поясничной боли; Патофизиология вертеброгенной поясничной боли; Патогенетические методы лечения вертеброгенных поясничных болей).
  • Анатомо-физиологические особенности поясничного отдела позвоночника.
  • Анатомическая характеристика поясничного отдела позвоночника (Костные структуры на уровне поясничного отдела позвоночника; Соединения поясничного отдела позвоночника; Связки поясничного отдела позвоночника; Фасции на уровне поясничного отдела позвоночника; Мышцы на уровне поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей).
  • Иннервация на уровне поясничного отдела позвоночника
  • Кровоснабжение спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника
  • Лимфатическая система на уровне поясничного отдела позвоночника
  • Биомеханика поясничного отдела позвоночника и ее нарушения
  • Законы Фрайета
  • Биомеханические нарушения на уровне поясничного отдела позвоночник (Нейтральная дисфункция, дисфункция NSR, Ненейтральная дисфункция, Дисфункция FRS, Дисфункция ERS).
  • Клинические проявления на уровне поясничного отдела позвоночника (Классификация заболеваний периферической нервной системы; Классификация МКБ-10).
  • Коррекция биомеханических нарушений на уровне поясничного отдела позвоночника. Мягкотканные техники (Артикуляционные техники; Декомпрессия на уровне поясничного отдела позвоночника; Мобилизация поясничного отдела позвоночника с воздействием на мягкие ткани; Тракционные приемы на уровне поясничного отдела позвоночника; Комбинированный целенаправленный прием тракции с ротацией на уровне поясничного отдела позвоночника; Мышечно-энергетические техники на уровне поясничного отдела позвоночника).
  • Коррекция биомеханических нарушений в зависимости от пространственного расположения грыж поясничных межпозвонковых дисков. Коррекция при задних и заднебоковых межпозвонковых грыжах на уровне поясничного отдела позвоночника.

источник

БИОМЕХАНИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Биомеханика является наукой о механических эффектах живого организ­ма. Она занимается изучением строения и функций человеческого организ­ма в нормальном и патологическом состоянии именно с позиций механики. Биомеханика шейного отдела позвоночника имеет свои особенности, кото­рые необходимо учитывать для диагностики патобиомеханических наруше­ний и для лечения в виде их корреции.

Шейный отдел позвоночника как и все другие его отделы должен соот­ветствовать двум противоположным механическим условиям: устойчивости и пластичности (Kapandji I.A., 1987). Шея жирафы, страуса или лебедя по гибкости и подвижности далеко опережают шею человека, но шея человека в не меньшей степени обладает возможностью обеспечить точность и ус­тойчивость в смещениях и поворотах центральной наблюдательной вышке всего тела — голове с ее высококачественными телескопами — глазами, и зву-коулавителями -ушными раковинами (Бернштейн Н.А., 1991).

С биомеханической точки зрения шейный отдел позвоночника является одним из звеньев в кинематической цепи позвоночника. Он обладает стати­ческой и динамической функциями.

СТАТИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ

Задачи статической функции — обеспечение вертикальной позы неза­висимо от сил гравитации, позы для сохранения равновесия в покое и при движениях. Голова как двигательный элемент представляет собой рычаг первого рода с точкой опоры в диске (Шмидт И.Р., 2001). Масса головы рас­положена на одном конце рычага, уравновешивающая сила мышц шеи — на другом. Ось центра тяжести головы проходит кпереди от поперечной оси атланто-окципитального сочленения через передние отделы шейных дисков и тело шестого шейного позвонка. Голова опирается на шейный отдел позво­ночника. Благодаря шейному лордозу в значительной мере нейтрализуются все толчки и сотрясения головного мозга при движениях. Шейный лордоз является физиологическим искривлением позвоночника. Это физиологичес­кое искривление шейного отдела позвоночника отмечается в сагиттальной плоскости. Шейный лордоз формируется к возрасту 5-6 лет. Вершина шей­ного лордоза локализуется на уровне Cv — CV]. Физиологиче-ские изгибы позвоночника увеличивают его резистентность к осевой ком-прессии.

При осмотре сзади все остистые отростки шейных позвонков располо­жены по одной срединной линии. Искривления на любом уровне шейного отдела позвоночника во фронтальной плоскости являются патологией.

Шейные позвонки имеют особенности строения. Первые два шейных поз­вонка являются атипичными, отличающимися от всех других позвонков. Атлант отличается тем, что у него нет тела и остистого отростка, он имеет форму кольца с передней и задней дугой. На утолщенных латеральных частях кольца имеются четыре суставные фасетки. Верхние суставные фасетки слегка вогнуты и пред­назначены для сочленения со слегка выпуклыми поверхностями затылочной кости. Нижние суставные фасетки атланта слегка выпуклы и направлены книзу для сочленения с верхними суставными фасетками аксиса. У атланта имеется суставная фасетка на внутренней поверхности передней дуги для сочленения с зубовидным отростком второго шейного позвонка — аксиса. Атипичным являет­ся и этот второй шейный позвонок, так как он имеет вертикальный выступ — зуб, отходящий от верхней поверхности тела. Аксис имеет верхние сутавные фасет­ки для сочленения с атлантом и нижние — для сочленения с нижним смежным позвонком. Верхние суставные фасетки осевого позвонка имеют наибольшую площадь из всех шейных позвонков. Передняя суставная фасетка отмечается на зубе аксиса для сочленения с передней дугой первого шейного позвонка.

Читайте также:  Блокада фасеточных суставов позвоночника

Типичные шейные позвонки имеют тело, маленькое в поперечном диа-метре. Передняя поверхность тела выпуклая, задняя — плоская. Верхняя по-верхность тела имеет форму седла, благодаря крючковидным отросткам бо-ковых частей верхних поверхностей. Верхние суставные фасетки типичных шейных позвонков обращены вверх и медиально, нижние — кпереди и лате-рально. Остистые отрост­ки короткие, тонкие, кончики раздвоены, вытянуты почти горизонтально. В попе­речных отростках имеется канал для прохожде-ния позвоночной артерии.

Компрессионные нагрузки (вес головы) передаются на уровне кранио-цервикального сочленения напрямую через атланто-затылочный сустав к суставным фасеткам аксиса, так как диски на этом уровне отсутствуют. За­тем эти компрессионные силы передаются нижней поверхности тела второ­го шейного позвонка и к двум суставным фасеткам. Далее сила передается к нижнему смежному диску. На уровне типичных шейных позвонков компрес­сионные нагрузки передаются по трем параллельным столбам:

1. передне-центральный столб — тела шейных позвонков и диски;

2. два задне-латеральных столба — правые и левые фасетные суставы.

Компрессионные нагрузки передаются преимущественно по передне-центральному столбу, только треть их — по заднелатеральным столбам.

Шейный отдел отличается от грудного и поясничного отделов тем, что на него приходится меньший вес, и, в целом, он более подвижен. Хотя шейный отдел и является наиболее гибким из всех отделов позвоночника, стабильность его, в особенности атланто-затылочного и атланто-осевого суставов, необходи­ма для поддержания головы и защиты спинного мозга и позвоночных артерий.

Конструкция атланта такова, что он предоставляет больше свободного места для спинного мозга, чем любой другой позвонок. Дополнительное пространс­тво является гарантией того, что во время движений по достаточно большой амплитуде, характерных для этого региона, не произойдет защемления спинно­го мозга. Костная конфигурация атланто-затылочного сустава создает опреде­ленную стабильность, однако даже небольшие нагрузки вызывают значитель­ные ротации затылочно-атланто-осевого комплекса, так же, как и нижней части шейного отдела. Существование большой нейтральной зоны подразумевает, что связки и суставные капсулы не натянуты, и что мышцы играют важную роль в обеспечении устойчивости для всего комплекса. К мышцам, отвечающим за устойчивость относятся: многораздельная мышца, межостистые мышцы, полу­остистая мышца головы и полуостистая мышца шеи.

Стабильность шейного отдела позвоночника обеспечивается теми же структурами, которые были представлены ранее и которые суммированы в таблице 1.

Дата добавления: 2018-10-27 ; просмотров: 164 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Биомеханика шейного отдела позвоночника и коррекция ее нарушений

Какие мышцы следует тренировать вместе? Сочетание мышечных групп на тренировке.
————————————————————————————-
Суть господствующей сегодня в бодибилдинге системы сплита состоит в том, что на одной тренировке можно нагружать 2 от силы 3 мышцы. Но в каком сочетании?
Показать полностью… Многие специалисты считают, что наилучшим образом сочетаются на одной тренировке одна большая мышечная группа с ассистирующей ей малой мышцей. К примеру, трицепс и грудь. Причем в основном нагрузке следует подвергать большую мускульную группу. Если тренировку начать с ассистирующей мышцы, то ее утомление негативно отразится на результативности основной мышечной группы. Так же не желательно тренировать одновременно мышцы спины и груди как две большие мускульные группы.

Где же истина?
Многочисленные эксперименты с участием силовиков выявили, что оказывается спину и грудь можно тренировать совместно, только грудь следует нагружать первой. Что касается бицепса и трицепса, то вне зависимости от порядка тренинга они не демонстрируют потерю силы. А вот дельты ведут себя, как и мышцы груди. То есть выходит, что дельты и грудь сочетать нельзя.

Порядок проработки мускульных групп
Наибольшее количество анаболических гормонов высвобождается во время упражнений с умеренным весом при множестве сетов, состоящих из 10-12 повторений, и периодом отдыха 1,5 минуты. Речь идет о таких гормонах, как тестостерон, гормон роста и схожий с инсулином фактор роста-1. Так вот, при тренировке больших групп мышц осуществляется более значительный синтез гормонов, нежели при тренинге, таких как трицепс или бицепс, то есть малых. А что случится, если одновременно прорабатывать и те и другие? Распространится ли эффект от первых на последние? Оказывается, именно так все и происходит. Это нашло подтверждение во время многочисленных исследований. К примеру, две группы ранее не тренировавшихся мужчин выполняли упражнения: первая работала с бицепсами, вторая — после тренировки ног с теми же бицепсами. Так вот во второй группе был выявлен гораздо больший выброс анаболических гормонов.
Известный еще контрлатеральный эффект состоит в том, что при тренировке одной стороны тела стимулируется и вторая, ей симметричная. То есть, тренируя одну руку можно в незначительной степени увеличивать массу и силу второй. Причина — возбуждение нервов, которые стимулируют обе стороны тела.
Популярным у бодибилдеров является принцип «тяга-жим», при котором в один день вы тренируете после спины трицепсы, а в другой – бицепсы после груди. В любом случае первыми надо тренировать большие мускульные группы. Причин тут две:
Они нуждаются в больших затратах энергии;
Нагружая их, мы обеспечиваем максимум анаболиков.
Разбиваем основные мышечные группы по дням:
1 – грудь;
2 – ноги;
3 – спина
Затем мы дополняем их тренинг второстепенными мышцами.
1 день. Выполняем базовые упражнения на грудь, при этом задействована и второстепенная мышца – трехглавая. Поэтому после нагрузок на грудь добиваем трицепс. Второстепенная мышца получает отличную загруженность и время для восстановления, потому что другие дни ни грудь, ни трицепс не будут задействованы и пройдут полное восстановление, что очень важно при наборе мышечной массы.
2 день. Ноги и после плечи.
3 день. Спина и бицепс. Бицепс помогает как сгибатель уже в первом упражнении на спину. После спины выполняем тренинг бицепса.

Другая схема распределения:
Тренировка 1. Прокачка ног, дополнительно загружаются столбы спины и поясница. Если еще есть силы, нагрузите бицепс.
Тренировка 2. Нагрузка на грудь, трицепс, дельты передние, пресс. При прокачке груди будет задействован трицепс вместе с передними дельтами. Прокачав передние дельты, трицепс надо лишь добить. Пресс в конце.
Тренировка 3. Полностью спина. Верх спины невозможно прокачать без привлечения бицепса.
Тренировка 4. Плечи задействуют трицепс. Не забывайте про пресс, шею и трапеции.

Пример сплита
Понедельник: грудь, плечи, трехглавая мышца плеча;
Среда – спина, двуглавая мышца плеча, предплечья;
Пятница – бедра, ягодицы, мышцы голени
Пресс качаем каждую тренировку:
по понедельникам – верх;
по средам – косые мышцы живота;
по пятницам – низ пресса.

Заключение
Единой системы просто нет. Многое зависит от особенностей каждого индивидуума, и за какое время происходит восстановление.
Причин для грамотного сочетания мышечных групп – две, дней для реализации такого тренинга -3-4, а условие только одно – посещение тренировочного зала минимум 2-3 раза в неделю, что уже станет гарантией эффективной и грамотной проработки всех мышечных групп.

Антон Шевченко запись закреплена
Рыбалка и Охота

Щука маринованная в домашних условиях

Щука — любимая многими рыба на столе. Ее мясо отличается сочностью и нежностью, в ней много фосфора и витаминов так необходимых нашему организму. Маринованная щука – это превосходная закуска, особенно к алкогольным напиткам, таким как пиво или водка. Сама по себе щука это очень вкусная рыба.
Показать полностью… Правда она имеет специфический запах ила и тины, однако при мариновании он абсолютно пропадает. К тому же у маринованной щуки практически не ощущается мелких костей, так как в процессе обработки они становятся очень нежными и просто тают во рту.

Маринованная щука готовится в домашних условиях достаточно быстро. Этот процесс не представляет ничего сложного. Рецепты крайне просты. В основном ингредиентов потребуется немного. Это непосредственно сама щука, лук репчатый, поваренная соль, сахарный песок, ароматные приправы, растительное масло, уксус. Существуют рецепты, как замариновать рыбину целиком (правда для этого потребуется больше времени), так и небольшими кусочками в зависимости от предпочтений.

Классический рецепт щуки в маринаде
Для приготовления следует взять:

тушку щуки весом не меньше килограмма;
пару больших луковиц;
столовую ложку соли и половину столовой ложки сахара;
4 ложки столового уксуса или трехпроцентного рисового уксуса;
три столовых ложки масла оливы;
перец черный – горошек.
Приготовление не займет много времени. Примерно 15 минут понадобится для этого процесса, при условии, что рыба уже будет очищена и распотрошена. Брать кусочки рыбы лучше помясистее, которые расположены перед хвостом.
Процесс состоит из следующих этапов.

Читайте также:  Упражнения для позвоночника при скалеозе

Подготовка тушки щуки
Для начала следует щуку тщательно почистить от чешуи и внутренностей, удалить плавники, голову и хвост. Промыть ее, вытереть насухо и разделать на небольшие кусочки. Тушку нарезают на тоненькие куски, а потом каждую часть делят еще на две половинки. Затем, чтобы в дальнейшем ничего не отвлекало от наслаждения этим нежнейшим деликатесом, необходимо вынуть все косточки и разделать кусочки на филе. Кусочки следует делать одинаковыми по толщине (примерно 2 см) для того, чтобы они равномерно просолились и пропитались маринадом.
Тщательно руками перемешать рыбу, чтобы втереть специи в каждый кусочек. Далее следует добавить к рыбе соль смешанную с сахаром. Благодаря такому сочетанию маринованная щучка получится малосольной. Все следует тщательно перемешать, так чтобы каждый кусочек щуки был покрыт солью равномерно. Далее очищаем лук и нарезаем его толстыми кольцами, добавляем лук и перец – горошек в рыбу и все снова основательно перемешиваем.
Необходимо взять чистую сухую литровую баночку и накладывать в нее слоями: сначала рыбу, затем лук, потом снова рыбу, стараясь плотно утрамбовывать ее, чтобы вся щука поместилась в одну банку.

Маринад
Затем приступают непосредственно к приготовлению маринада. Каждый человек, который маринует рыбу, может придумывать свои рецепты маринада.
Классический вариант следующий:
Соединяют растительное масло в нужном количестве, ароматные специи, такие как душистый перец, имбирь, гвоздику, корицу, аджику, лаврушку и уксус. Также обязательно в маринаде используются сахарный песок и поваренная соль. Залить маринадом кусочки щуки с луком.
Или можно в миске следует соединить качественное оливковое масло и рисовый уксус до состояния однородности. Это будет ароматнейший домашний маринад. Его и следует влить в банку с рыбой и луком, немного раздвигая плотные слой, чтобы маринад проник в самые дальние уголки и кусочки рыбы.
Закрыть банку плотно крышкой и убрать на 48 часов в холодильник. По мере маринования кусочки будут постепенно уплотняться, и поэтому места в банке будет освобождаться все больше. Следует время от времени на протяжении дня периодически встряхивать банку.
Когда пройдет два дня можно попробовать такую малосольную замаринованную щуку. Это доставит поистине большое удовольствие.

Небольшая хитрость! Для того чтобы щука полностью пропиталась маринадом лучше ее сначала выдержать несколько часов в тепле, а затем поставить в холодильник. Так вкус у рыбы будет максимально насыщенным.

Попробовать рецепты маринования в домашних условиях щуки определенно стоит. Благодаря луку маринованная щука получается просто супер ароматной, сочной, нежной, а соль с сахаром сделают вкус полностью гармоничным. И тогда два дня томительного ожидания вполне окупятся тем превосходным нежнейшим деликатесом, который получится в результате. Это блюдо достойно стать полноценным шедевром для истинных ценителей блюд из рыбы и морепродуктов. Ее не стыдно будет поставить на праздничный стол.
Существуют многочисленные рецепты маринования щуки в домашних условиях. Так некоторые любители добавляют в маринад чесночок или имбирь, которые делают щуку еще более неповторимой и нежной на вкус. Каждый может придумывать свои собственные рецепты, основываясь на классическом способе и добавляя различные компоненты, которые больше нравятся.

Антон Шевченко запись закреплена
PureLiving | Спорт | Здоровье | Красота

Скандинавская ходьба прекрасно подходит для людей, которые ведут здоровый образ жизни.

Этот вид ходьбы придумал знаменитый лыжник Юхе Мието. Почти сто лет назад он показал скандинавскую ходьбу в Финляндии. Когда спортсмен тренировал лыжников, он дал им задание поддерживать форму в течении года путем тренировок с палками без лыж.
Показать полностью…

Скандинавская ходьба подходит для любой погоды и времени года. Число ее поклонников растет еще и потому, что в этом виде спортивной ходьбы не важна скорость. Она доступна для любого возраста.

Для получения результата необходимо соблюдать несколько простых правил: спину необходимо держать ровно; во время перемещения правая рука и левая нога движутся одновременно, за ними повторяют действие левая рука и правая нога; ногу следует сначала ставить на пятку, а потом на носок.

Длительность занятий составляет 20-25 минут. Со временем они могут стать более продолжительными. Достаточно заниматься 3 раза в неделю. #зож #Спорт

Антон Шевченко запись закреплена
СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА. ОРТОПЕДИЯ. РЕАБИЛИТАЦИЯ

Плечелопаточный болевой синдром — Миронов С.П., Ломтатидзе Е.Ш.

Описание: Монография посвящена решению актуальной задачи – создание системы диагностики и лечения больных с плечелопаточным болевым синдромом с целью улучшения результатов лечения и профилактики рецидивов. Авторы сформулировали оригинальную концепцию реабилитации при этом заболевании, которая основана на дифференцированном применении консервативных, хирургических и функциональных методов лечения.
Предназначена для травматологов-ортопедов, хирургов, неврологов, реабилитологов, а также студентов медицинских вузов.

Антон Шевченко запись закреплена
iTechnology | Наука и техника

Антон Шевченко запись закреплена
Школа Адаптивного массажа Андрея Яковлева

КОНЦЕПЦИЯ МИОВИСЦЕРОФАСЦИАЛЬНЫХ СВЯЗЕЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

Фасции, наряду с сухожильными растяжениями, связками, апоневрозами, капсулами некоторых органов, брюшиной, плеврой, перикардом, твердой мозговой оболочкой и надкостницей, принято называть фиброзными мембранами.
Показать полностью…

Утвердилось мнение, что соединительнотканные прослойки служат для разграничения органов и тканей, однако их можно представить себе и как систему, объединяющую структуры человеческого тела. Это своего рода фиброзный скелет организма. Начинаясь от междольковых перегородок подкожной клетчатки, фасции переходят на мышцы и далее, в виде оболочек, распространяются по внутренним органам, оплетают нервы, проникают в череп и спинномозговой канал. Таким образом, с помощью фиброзных мембран (фасций) внутренние органы связаны между собой и со скелетными мышцами.

Межклеточную основу рассматриваемых соединительнотканных образований составляют коллагеновые волокна, которые, благодаря волнообразной извитости, обладают некоторой элластичностью. В зависимости от физико-химических свойств окружающей жидкости, их степень набухания, а, следовательно, и длина могут меняться в пределах 30 % . Среди клеточных элементов соединительной ткани широко представлены гладкомышечные клетки и миофибробласты. Наряду с контрактильными свойствами коллагена, они обеспечивают сократимость многим фиброзным структурам.

Деятельность большинства органов грудной клетки и брюшной полости сопряжена с двигательными реакциями (дыхание, сердечные сокращения, перистальтика). Кроме того, головной мозг и другие внутренние органы под влиянием биохимических процессов метаболизма и гемодинамического фактора способны к медленным пульсирующим сокращениям. Хорошо известно, что любое внешнее воздействие на мышцу, вызывающее ее растяжение (практически независимо от величины ускорения), инициирует в ней миотатический рефлекс.

Как было отмечено выше, с помощью связок и фасций висцеральные системы как бы «привязаны» к скелетным мышцам, следовательно, их пульсация и собственная сократительная активность соединительнотканных структур способны оказывать влияние на тонус скелетной мускулатуры. Наличие как висцеро-моторных, так и моторно-висцеральных взаимоотношений было убедительно доказано физиологической школой М. Р. Магендовича. Очевидно, внутренние органы с помощью фиброзных мембран способны обмениваться информацией не только с мышцами опорно-двигательного аппарата, но и друг с другом, обеспечивая, таким образом, тонкую взаимонастройку и взаиморегуляцию.

В последние десятилетия расширяется круг ученых, приходящих к мысли о наличии у человека и животных особой регулирующей системы, которая функционирует автономно от уже известных нервной и гуморальной систем, дополняя их. В большинстве этих подходов, так или иначе, роль «третьей системы» приписывается каналам и меридианам, издавна используемым китайской медициной для поддержания здоровья и лечения болезней. Однако до сих пор не решен однозначно вопрос об их материальных субстратах и способе функционирования.

Из положений древневосточной медицины известно, что основные каналы тела человека состоят из двух неравнозначных частей — наружного и внутреннего ходов непосредственно связанных между собой и составляющих одно целое. В своей предыдущей публикации мы изложили концепцию, согласно которой внешнюю часть каждого меридиана можно представить в виде последовательной цепи мышц, имеющих общие пункты прикрепления на скелете и объединенных в миотатические синкинезии. Предположим теперь, что эти мышечные цепи (мышечно-сухожильные меридианы) посредством фиброзных мембран соединены с определенными внутренними органами и представляют единую сеть миовисцерофасциальных связей.

Проведенный нами по данным литературы анализ анатомических субстратов внутренних ходов основных каналов убеждает, что они, как и мышечно-сухожильные меридианы, могут быть представлены вполне осязаемыми материальными субстратами. Из рассмотренных схем становится ясно, что ни один из меридианов не способен претендовать на уникальность своего внутреннего хода.

Читайте также:  Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника солевыми повязками

Одни и те же участки висцерофасциальных связей неоднократно используются разными канальными системами в различных комбинациях. По существу мы имеем дело с единой сетью внутриполостных межорганных «ходов», которые в определенных местах на туловище приближаются к поверхности и могут контактировать с мышцами, инициируя миотатические синкинезии. Рассмотрим отдельные ветви единой сети висцерофасциальных связей, условно принимая диафрагму за их центр (Рис.1. — Схема внутриполостных висцерофасциальных связей человека)

От грудной поверхности диафрагмы в краниальном направлении отходят две внутриполостные связи. Одна из них идет по lig. pulmonale к корню легких, где разветвляется (рис. 2-в).

Первая ветвь распространяется по бронхо-легочной системе и благодаря связкам, расположенным в области верхушки легкого, а также сращениям плевры с внутриторокальной фасцией выходит на поверхность в над — и подключичной ямках и в верхних отделах передне-боковой поверхности грудной клетки (рис.2-б). Здесь висцерофасциальные структуры могут контактировать с мышечно-сухожильными меридианами легких, толстого и тонкого кишечника, желудка, селезенки, сердца и перикарда (рис. 3).

Вторая ветвь поднимается от корня легких по трахее и гортани и вновь разветвляется. Одно ответвление связывается с мышцами языка, другое — через гортано- и носоглотку, по-видимому, взаимодействует с основной костью черепа (рис. 4), а через нее — с внутричерепными фиброзными мембранами (серпом мозга и мозжечковым наметом).

Другая внутренняя связь грудной полости по диафрагмально-перикардиальным связкам проникает к сердцу и перикарду и выходит к поверхности с помощью lig.sternopericardiaca на уровне нижней части тела грудины (рис.2-б, 6). Здесь также возможна связь с мышечно-сухожильным меридианом перикарда (рис. 3).

Грудобрюшная преграда (диафрагма) косыми мышцами живота связана с мышечно-сухожильным меридианом печени (рис. 3). В каудальном направлении от нее отходят две основные системы внутренних ходов. Одна из этих систем идет по диафрагмально-печеночным связкам через печень к ее воротам, где делится на четыре ветви. Первая ветвь проходит по внутренней поверхности передней брюшной стенки через круглую связку печени lig. teres hepatis к пупочной области. Здесь за счет апоневроза живота возможен контакт внутренних связей с мышечно-сухожильным меридианом селезенки-поджелудочной железы (рис. 3).

От пупка висцерофасциальный ход по lig.umbilicale medianum распространяется к мочевому пузырю, а по lig. umbilicale laterale — к паховому каналу и пупартовой связке (рис. 5), где контактирует с ножной частью мышечно-сухожильного меридиана желудка. Вторая, короткая, ветвь по lig.hepatoduadenale взаимодействует с двенадцатиперстной кишкой. Третья ветвь по lig. hepatogastricum подходит к малой кривизне желудка и с помощью lig. gastrolienale контактирует с селезенкой.

За счет lig.gastrocolicum, образованной большим сальником, большая кривизна желудка связывается с поперечно-ободочной кишкой (рис. 6). Четвертая ветвь по lig.hepatorenale следует от нижней поверхности правой доли печени к правой почке, которая в свою очередь связана с гомолатеральной большой поясничной мышцей, проходящей через все заброшенное пространство и таз. В малом тазу посредством тазовой диафрагмы эта ветвь контактирует с мочевым пузырем и гениталиями. Последние через круглую связку матки (у женщин) или семенной канатик (у мужчин) соединены с паховым каналом и пупартовой связкой (рис. 7). Кроме того, диафрагма таза через грушевидную и внутреннюю запирательную мышцы имеет внешние связи с мышечно-сухожильным меридианом почек, а через большую ягодичную мышцу — с мышечно-сухожильным меридианом желчного пузыря (рис. 3). Кроме того, с телами нижне-грудных и верхне-поясничных позвонков посредством fascia retrorenalis сращены обе почки. Далее внутренний ход следует уже знакомым маршрутом: большая поясничная мышца — тазовая диафрагма — гениталии, мочевой пузырь — паховый канал — пупартова связка.

Таким образом, обе внутрибрюшные висцеро-фасциальные системы контактируют между собой через правую почку и в области пупартовой связки.

Следует добавить, что левый изгиб ободочной кишки (flexura coli sinistra) напрямую взаимодействует с диафрагмой с помощью lig.phrenicocolicum (рис. 8).

Как уже сообщалось, головной мозг через свои оболочки и основную кость сообщается с гортано-трахеальной ветвью общего древа висцерофасциальных связей. Кроме того, с помощью венозных выпускников, расположенных в теменной и сосцевидной областях (emissarium parietale et emissarium mastoideum) возможна связь внутричерепных образований с апоневрозом головы и, если верить традиционным источникам, с меридианом мочевого пузыря (рис 3, 4).

Из представленной схемы и рисунков становится очевидным, что меридианы носят название одноименного внутреннего органа весьма условно. Вовлечение той или иной канальной системы в патологический процесс зависит как от силы раздражения, исходящего из первичного очага, так и от близости последнего к томуили иному мышечно-сухожильному меридиану. Например, при патологии печени боли обычно локализуются в эпигастральной области, но они могут распространяться и к пупартовой связке и к надключичной ямке, вовлекая связанные с этими анатомическими образованиями миотатические синкинезии.

Мы полагаем, что концепция миовисцерофасциальных связей в значительной степени может дополнить представления о механизмах формирования и клинике отражённых (реперкуссионных) синдромов [9], которые далеко не всегда укладываются в традиционные схемы Захарьина-Геда. Данный подход может быть полезен для совершенствования приёмов висцеральной мануальной терапии и, в частности, для разработки методов массажа «внутренних ходов».

К.Б. Петров
Кафедра лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии Новокузнецкого ГИДУВа, г. Новокузнецк, Россия

Рис.1.
Схема внутриполостных висцерофасциальных связей человека

Рис.2.
Весцерофасциальные связи грудной полости и гортано-глоточно-язычная ветв1 — трахея, 2 — гортань, 3 — подъязычная кость, 4 — мышцы языка, 5 — язык, 6 — пищевод,7 — грудобрюшная диафрагма, 8 — диафрагмально-перикардиальные связки, 9 — сердце, покрытое перикардом, 10 — перикардиальная часть медиастинальной плевры, 11 — плевральные покровы правого легкого, 12 — купол плевры правого легкого, 13 — левое легкое, 14 — корень левого легкого, 15 — lig. pulmonale

Рис.3.
Схема контактов внутриполостной висцерофасциальной системы с внешними покровами тела. (Места контактов заштрихованы. Буквенно-цифровые обозначения акупунктурных точек соответствуют французской классификации. Обозначения каналов даны в овалах)

Рис.4.
Висцерофасциальные связи лицевого и мозгового че-репа. Кранио-сакральная система мембран 1 — гортань и носоглотка, 2 — основная кость черепа, 3 — серп мозга (falx cerebri), 4 — мозжечковый намет (tentorium cere-belli), 5 — венозный выпускник теменной области (emissarium parietale), 6 — венозный выпускник сосцевидной области (emissarium mastoideum), 7 — внутричерепные венозные сину-сы, 8 — акупунктурные точки, соответствующие венозным выпускникам черепа, 9 — твердая мозговая оболочка спинно-го мозга, 10 — крестец

Рис.5.
Висцерофасциальные связи передней стенки брюшной полости 1 — грудобрюшная преграда (диафрагма), 2 — правая доля печени, 3 — серповидная связка печени (lig. falciforme hepatis), 4 — венечная связка печени ((lig.coronarium hepatis), 5 — левая треугольная связка печени (lig. trianqulare sinistrum), 6 — желчный пузырь, 7 — круглая связка печени (lig. teres hepatis), 8 — пупок, 9 — срединная пупочная связка (lig. umbilicale medianum), 10 — боковая пупочная связка (lig. umbilicale laterale), 11 — мочевой пузырь, 12 — матка, 13 — круглая связка матки (lig. teres uteri), 14 — правый яичник, 15 — левая маточная труба (tuba uterina sinistra), 16 — широкая связка матки (lig. latum unteri), 17 — пупартова связка (lig. inquinale).

Рис. 6.
Печеночно-желудочно-кишечная ветвь висцерофасциальных связей брюшной полости 1 — полости сердца, 2 — грудино-перикардная связка (lig. sternopericardiaca), 3 — диафрагма, 4 — печеночно-диафрагмальные сращения, 5 — печень, 6 — lig. hepatoqastricum, 7 — желудок, 8 — bursa omentalis, 9 — lig. qastrocolicum, 10 — поперечно-ободочная кишка, 11 — большой сальник, 12 — задняя стенка брюшной полости, 13 — поджелудочная железа, 14 — двенадцатиперстная кишка, 15 — брыжейка поперечно-ободочной кишки (mesocolon transversum), 16 — брыжейка тонкого кишечника (mesenterium), 17 — тонкий кишечник, 18 — сигмовидная кишка, 19 — прямая кишка.

Рис.7.
Висцерофасциальные связи задней стенки брюшной полости1 — диафрагма, 2 — серповидная связка печени (lig. falciforme hepatis), 3 — венечная связка печени (lig. coronarum hepatis), 4,5 — правая и левая треугольные связки печени (lig. tranqularia hepatis dextrum et sinistrum), 6 — lig. phrenicolienale, 7 — lig. phrenicocolicum, 8 — двенадцатиперстная кишка, 9 — контуры поджелудочной железы, 10 — место прикрепления colon ascendens, 11 — место прикрепления mesocolon transversum, 12 — место прикрепления colon descendens, 13 — radix mesenferii, 14 — mesocolon siqmoideum, 15 — рельеф левой почки.

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: